癌癥患者營(yíng)養不良可通過(guò)調整飲食結構、補充營(yíng)養制劑、改善消化功能、控制治療副作用、心理干預等方式改善。營(yíng)養不良通常由腫瘤消耗、治療反應、代謝紊亂、食欲下降、吸收障礙等原因引起。

1、調整飲食結構：

高蛋白高熱量飲食是基礎原則，每日蛋白質(zhì)攝入量需達到每公斤體重1.2-1.5克。優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清、豆腐，搭配堅果醬、乳制品等能量密集型食物。少食多餐模式可減輕進(jìn)食壓力，將三餐拆分為5-6次小份進(jìn)食，每次搭配2-3種不同食材保證營(yíng)養密度。

2、補充營(yíng)養制劑：

口服營(yíng)養補充劑如整蛋白型腸內營(yíng)養粉、短肽配方營(yíng)養劑可快速彌補缺口。對于嚴重吞咽困難患者，可選擇醫學(xué)用途全營(yíng)養配方食品。必要時(shí)在醫生指導下使用甲地孕酮等食欲刺激劑，或靜脈輸注脂肪乳、氨基酸等腸外營(yíng)養支持。

3、改善消化功能：

化療導致的黏膜炎可選用谷氨酰胺修復腸道屏障。胰腺功能不足時(shí)補充胰酶制劑幫助營(yíng)養吸收。益生菌調節腸道菌群平衡，改善腹瀉或便秘癥狀。餐前飲用少量酸性飲品如檸檬水刺激消化液分泌。

4、控制治療副作用：

針對放射性食管炎采用低溫流質(zhì)飲食，惡心嘔吐時(shí)選擇姜汁、薄荷等天然止吐食材?？谇粷兓颊弑苊馑嵝源碳な澄?，使用吸管攝入營(yíng)養液。疼痛管理有助于恢復進(jìn)食意愿，及時(shí)處理便秘等影響食欲的并發(fā)癥。

5、心理干預：

抑郁焦慮會(huì )加重厭食癥狀，心理咨詢(xún)可改善進(jìn)食障礙。家庭共同進(jìn)餐營(yíng)造愉悅氛圍，允許患者自主選擇食物種類(lèi)。營(yíng)養師定期隨訪(fǎng)調整方案，記錄飲食日記有助于發(fā)現偏好食物。溫和運動(dòng)如散步能刺激饑餓感。

癌癥患者營(yíng)養管理需要多學(xué)科協(xié)作，治療期間每周監測體重變化，血液檢查關(guān)注前白蛋白等營(yíng)養指標。烹飪時(shí)注重色香味搭配激發(fā)食欲，將高營(yíng)養食材融入日常菜肴如奶香土豆泥、芝麻糊等。避免強迫進(jìn)食造成心理抵觸，營(yíng)養補充應循序漸進(jìn)。家屬需學(xué)習基本營(yíng)養知識，識別脫水、電解質(zhì)紊亂等危險信號，及時(shí)與醫療團隊溝通調整支持方案。