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老人腿浮腫是什么原因引起的

神經(jīng)內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#浮腫

老人腿浮腫可能由生理性因素、心血管疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、下肢靜脈回流障礙等原因引起。常見(jiàn)表現為雙側或單側下肢腫脹、皮膚緊繃發(fā)亮、按壓凹陷等,需結合具體病因干預。

1、生理性因素

長(cháng)時(shí)間站立或久坐可能導致下肢靜脈回流受阻,引發(fā)暫時(shí)性浮腫。這類(lèi)情況通常表現為傍晚加重、晨起減輕,可通過(guò)抬高下肢、適度活動(dòng)緩解。建議老人避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每隔1-2小時(shí)進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

2、心血管疾病

慢性心力衰竭可能導致體循環(huán)淤血,引發(fā)對稱(chēng)性下肢浮腫。通常伴隨呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽等癥狀??赡芘c心肌缺血、高血壓等因素有關(guān)。需遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,配合地高辛片改善心功能。

3、腎臟疾病

腎病綜合征或慢性腎衰竭可引起低蛋白血癥,導致凹陷性水腫。多伴有尿量減少、泡沫尿等表現??赡芘c糖尿病腎病、高血壓腎病有關(guān)。需通過(guò)尿常規、腎功能檢查確診,常用黃葵膠囊、尿毒清顆粒配合人血白蛋白治療。

4、肝臟疾病

肝硬化失代償期因門(mén)靜脈高壓和低蛋白血癥,易出現下肢浮腫合并腹水。常見(jiàn)于長(cháng)期肝炎或酗酒患者,伴有黃疸、蜘蛛痣等體征。需限制鈉鹽攝入,遵醫囑使用呋塞米注射液、托拉塞米片聯(lián)合人血白蛋白靜脈輸注。

5、靜脈回流障礙

下肢深靜脈血栓或靜脈瓣膜功能不全可導致單側肢體腫脹,皮膚可能出現色素沉著(zhù)。與靜脈曲張、長(cháng)期臥床有關(guān)。確診需行下肢靜脈超聲,急性期使用低分子肝素鈣注射液,慢性期可穿醫用彈力襪改善癥狀。

建議老人每日監測腿圍變化,記錄尿量及體重。飲食需控制鹽分攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清。睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)血液回流,避免穿過(guò)緊的鞋襪。若浮腫持續加重或出現呼吸困難、尿量明顯減少等癥狀,應立即就醫排查器質(zhì)性疾病。日??蛇M(jìn)行慢走、太極拳等低強度運動(dòng),但需避免長(cháng)時(shí)間站立不動(dòng)。

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