膽汁反流性胃炎怎么根治中藥
博禾醫生
膽汁反流性胃炎可通過(guò)中藥調理脾胃、疏肝利膽實(shí)現根治,常用方法包括柴胡疏肝散加減、黃連溫膽湯化裁、香砂六君子湯配合針灸及飲食管理。
肝膽氣機不暢是膽汁反流的核心病機。柴胡疏肝散為基礎方,柴胡10g、枳殼12g疏肝解郁,白芍15g柔肝止痛,配合金錢(qián)草30g、郁金10g增強利膽功效。脅痛明顯者加延胡索12g,膽汁淤積嚴重者可配伍茵陳蒿20g。
胃氣上逆需用旋覆代赭湯加減,旋覆花10g包煎、代赭石15g先煎鎮逆,姜半夏12g、陳皮10g和胃化痰。反酸燒心者加海螵蛸20g煅用,配合內關(guān)穴針刺,每日留針20分鐘。
脾虛濕阻型適用香砂六君子湯,黨參15g、白術(shù)12g健脾,茯苓20g、砂仁6g化濕,木香10g理氣。舌苔厚膩加蒼術(shù)10g,便溏者配伍炒薏苡仁30g??膳浜献闳锇?,每周3次。
病程較長(cháng)者易生郁熱,黃連溫膽湯中黃連6g、竹茹12g清胃熱,枳實(shí)10g、茯苓15g化痰瘀。胃鏡見(jiàn)糜爛加白及粉5g沖服,刺痛固定者加三七粉3g分沖。
緩解期用參苓白術(shù)散善后,太子參15g、山藥20g益氣養陰,蓮子肉30g、芡實(shí)15g固護胃膜。配合八段錦調理脾胃須單舉式晨練,每日3組,每組8次。
飲食需避免油膩辛辣,推薦山藥小米粥、猴頭菇燉雞湯等養胃膳食。急性發(fā)作期禁食生冷,慢性調理階段可飲用蒲公英根茶每日5g沸水沖泡。適度進(jìn)行太極拳云手式練習改善膈肌運動(dòng),睡眠保持左側臥位減少反流。胃鏡復查建議每半年一次,中藥療程通常需持續3-6個(gè)月,癥狀消失后仍需鞏固用藥1個(gè)月。重度腸化生或Barrett食管患者需中西醫結合治療。
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