癥狀較重的前列腺炎是什么癥狀
癥狀較重的前列腺炎主要表現為排尿困難、會(huì )陰部劇痛、發(fā)熱寒戰、血尿及性功能障礙。前列腺炎癥狀按嚴重程度可分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征、無(wú)癥狀性前列腺炎四種類(lèi)型。
1、排尿困難：
患者出現尿頻尿急但排尿量少，排尿時(shí)尿道灼痛或刀割樣痛，嚴重者出現尿潴留。急性細菌性前列腺炎因病原體感染導致前列腺充血水腫，壓迫尿道引起機械性梗阻。需進(jìn)行尿常規、前列腺液檢查確診，治療包括抗生素靜脈滴注及留置導尿管。
2、會(huì )陰劇痛：
疼痛集中于會(huì )陰至直腸區域，呈持續性脹痛或跳痛，久坐或排便時(shí)加重。慢性盆腔疼痛綜合征與前列腺周?chē)窠?jīng)敏化有關(guān)，可能伴隨盆底肌痙攣?？刹扇厮【徑?，必要時(shí)需進(jìn)行骶神經(jīng)調節治療。
3、發(fā)熱寒戰：
急性感染期體溫可達39℃以上，伴隨全身肌肉酸痛。細菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應，血常規顯示白細胞顯著(zhù)升高。需立即使用廣譜抗生素，如出現前列腺膿腫則需穿刺引流。
4、血尿癥狀：
排尿終末出現肉眼血尿或鏡下血尿，因炎癥導致前列腺黏膜血管破裂。慢性前列腺炎患者可能伴隨精囊炎，出現血精癥狀。需進(jìn)行泌尿系超聲排除腫瘤，α受體阻滯劑可改善出血。
5、性功能障礙：
包括勃起疼痛、射精痛及性欲減退，慢性炎癥導致前列腺神經(jīng)末梢病變。部分患者因心理壓力繼發(fā)陽(yáng)痿，需配合心理疏導。治療原發(fā)病同時(shí)可短期使用5型磷酸二酯酶抑制劑。
前列腺炎患者應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿。飲食需限制辛辣刺激食物，適量補充南瓜籽、西紅柿等含鋅食物。適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)改善盆底肌功能，保持規律性生活有助于前列腺液排出。出現高熱或尿閉癥狀需立即急診處理，慢性患者建議每3個(gè)月復查前列腺特異性抗原。
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