小腿又癢又疼是怎么回事
博禾醫(yī)生
小腿又癢又疼可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、靜脈曲張、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)??赏ㄟ^保濕護(hù)理、外用藥物、壓力治療、血糖控制等方式緩解。
氣候干燥或頻繁清潔可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為小腿鱗屑伴瘙癢,抓撓后可能引發(fā)疼痛。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。若伴隨皸裂可短期外用復(fù)方乳酸乳膏。
接觸衣物染料、金屬鎳或植物汁液等致敏原后,小腿可能出現(xiàn)紅斑、丘疹伴灼痛感。需立即用清水沖洗患處,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。日常需排查并避免接觸過敏原。
慢性濕疹患者小腿皮膚常見苔蘚樣變伴劇烈瘙癢,搔抓后易繼發(fā)感染產(chǎn)生疼痛。急性期可用硼酸溶液濕敷,亞急性期改用糠酸莫米松乳膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏,避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物。
下肢靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為小腿脹痛伴瘙癢,常見毛細(xì)血管擴(kuò)張。需穿戴二級壓力醫(yī)用彈力襪,抬高下肢促進(jìn)回流。嚴(yán)重者可考慮聚桂醇注射液硬化治療,避免長時(shí)間站立。
長期高血糖損傷神經(jīng)末梢,出現(xiàn)小腿刺痛或蟻行感,夜間癥狀加重。需監(jiān)測并控制血糖在目標(biāo)范圍,可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝。每日檢查足部皮膚,防止因感覺遲鈍導(dǎo)致外傷。
建議保持小腿皮膚清潔濕潤,穿著透氣棉質(zhì)衣物。避免過度搔抓或使用溫度過高的水沖洗。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或血管外科就診。糖尿病患者需定期進(jìn)行下肢血管神經(jīng)評估,靜脈曲張患者應(yīng)避免久坐久站。
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