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過(guò)敏性鼻炎用什么藥物好的快

耳鼻喉科編輯 醫路陽(yáng)光
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過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)氯雷他定、西替利嗪、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀。過(guò)敏鼻炎的治療藥物主要有抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、減充血劑、免疫調節劑。

1、抗組胺藥:

氯雷他定和西替利嗪是第二代抗組胺藥,能有效抑制組胺釋放,緩解鼻癢、噴嚏和清水樣鼻涕。這類(lèi)藥物作用持續時(shí)間長(cháng),每日服用一次即可,部分患者可能出現輕度嗜睡或口干等不良反應。建議在醫生指導下選擇適合劑型,兒童可選擇口服溶液。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素:

糠酸莫米松鼻噴霧劑通過(guò)局部抗炎作用減輕鼻黏膜水腫,改善鼻塞癥狀。需規律使用1-2周才能達到最佳效果,適合中重度持續性過(guò)敏性鼻炎患者。使用時(shí)需注意正確噴鼻姿勢,避免長(cháng)期大劑量使用導致鼻黏膜萎縮。

3、白三烯受體拮抗劑:

孟魯司特鈉可阻斷白三烯與受體的結合,特別適用于合并哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。該藥對夜間癥狀控制效果顯著(zhù),常見(jiàn)不良反應包括頭痛和胃腸道不適。需注意該藥與某些抗癲癇藥物可能存在相互作用。

4、減充血劑:

羥甲唑啉鼻噴霧劑能快速收縮鼻黏膜血管,緩解急性鼻塞癥狀。連續使用不宜超過(guò)7天,否則可能引起藥物性鼻炎。建議作為短期輔助用藥,與抗組胺藥聯(lián)合使用效果更佳。

5、免疫調節劑:

特異性免疫治療通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原暴露量,改變機體免疫應答模式。該療法需要3-5年療程,適用于對塵螨等單一明確過(guò)敏原敏感的患者。治療期間需密切監測可能出現的局部或全身過(guò)敏反應。

除藥物治療外,過(guò)敏性鼻炎患者應注重環(huán)境控制,定期清洗床上用品并使用防螨套,保持室內濕度在40%-50%之間。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類(lèi)水果和深海魚(yú),有助于減輕炎癥反應。鼻腔沖洗可清除過(guò)敏原和分泌物,建議每日使用生理鹽水沖洗1-2次。癥狀持續加重或出現耳鳴、頭痛等并發(fā)癥時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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