痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎飲食應(yīng)注意什么
博禾醫(yī)生
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者飲食需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入,增加低嘌呤蔬果和水分補(bǔ)充,避免酒精及高糖飲料。主要原則包括限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,適量選擇低脂乳制品、雞蛋、谷物,每日飲水2000-3000毫升。
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、雞心嘌呤含量超過(guò)300毫克/100克,易誘發(fā)尿酸升高。帶魚、沙丁魚等海鮮及濃肉湯也應(yīng)避免。急性發(fā)作期需完全禁用此類食物,緩解期每周攝入不超過(guò)100克??商鎿Q為嘌呤低于50毫克/100克的蔬菜如白菜、黃瓜。
含糖飲料和蜂蜜中的果糖會(huì)抑制尿酸排泄,每日添加糖攝入建議少于25克。高糖水果如荔枝、芒果需限量,優(yōu)先選擇草莓、藍(lán)莓等低糖漿果。注意加工食品中的果葡糖漿成分。
西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜富含鉀鎂元素,可堿化尿液促進(jìn)尿酸溶解。每日蔬菜攝入500克以上,搭配柑橘類水果補(bǔ)充維生素C。避免過(guò)度烹飪破壞營(yíng)養(yǎng)成分。
脫脂牛奶、無(wú)糖酸奶中的乳清蛋白和酪蛋白可降低血尿酸水平。每日建議攝入300毫升低脂乳品,乳糖不耐受者可選擇舒化奶或鈣強(qiáng)化豆奶替代。
啤酒含嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄,白酒、黃酒同樣需禁止。酒精攝入會(huì)使痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加至3倍以上??蛇x用淡茶、蘇打水等替代飲品。
患者需長(zhǎng)期保持每日規(guī)律三餐,避免暴飲暴食或過(guò)度節(jié)食。烹飪以蒸煮為主,減少油脂使用。建議每周進(jìn)行150分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,控制體重在BMI24以下。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,若持續(xù)高于420μmol/L需結(jié)合藥物治療。外出就餐時(shí)主動(dòng)要求少油少鹽,避免隱藏的高嘌呤食材如蠔油、酵母提取物。
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