骨轉移癌好發(fā)于脊柱、骨盆、肋骨、股骨近端和肱骨近端等部位。骨轉移癌是指原發(fā)于其他部位的惡性腫瘤通過(guò)血液或淋巴系統轉移至骨骼，常見(jiàn)于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等患者。

1、脊柱

脊柱是骨轉移癌最常見(jiàn)的部位，尤其是胸椎和腰椎。脊柱轉移可能導致椎體壓縮性骨折，引起劇烈疼痛、活動(dòng)受限甚至脊髓壓迫癥狀?；颊呖赡艹霈F持續性背痛，夜間加重，活動(dòng)后緩解不明顯。脊柱轉移需通過(guò)影像學(xué)檢查如CT或MRI確診，治療包括鎮痛、放療或手術(shù)穩定脊柱。

2、骨盆

骨盆骨轉移多見(jiàn)于髖臼和骶骨區域。骨盆轉移常引起髖部或骶部疼痛，可能放射至大腿或會(huì )陰部。隨著(zhù)病情進(jìn)展，可能出現病理性骨折，影響行走功能。診斷主要依靠骨掃描或PET-CT，治療可采用放療、雙膦酸鹽類(lèi)藥物或手術(shù)固定。

3、肋骨

肋骨轉移常見(jiàn)于肺癌、乳腺癌患者。肋骨轉移多表現為局部壓痛，深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加劇。嚴重者可發(fā)生病理性骨折，導致胸痛加重。診斷可通過(guò)X線(xiàn)或CT檢查，治療以鎮痛和局部放療為主，必要時(shí)可考慮肋骨固定術(shù)。

4、股骨近端

股骨近端轉移多見(jiàn)于乳腺癌、前列腺癌患者。該部位轉移易導致病理性骨折，表現為髖部疼痛、活動(dòng)障礙。股骨頸或轉子間骨折會(huì )嚴重影響患者生活質(zhì)量。預防性?xún)裙潭ㄊ中g(shù)可降低骨折風(fēng)險，術(shù)后需配合放療和藥物治療。

5、肱骨近端

肱骨近端轉移常見(jiàn)于乳腺癌、腎癌患者?；颊呖赡艹霈F肩部疼痛、上肢活動(dòng)受限。肱骨病理性骨折會(huì )導致上肢功能喪失。診斷依靠X線(xiàn)或MRI，治療包括放療、手術(shù)內固定等。早期干預有助于保留上肢功能。

骨轉移癌患者應保持適度活動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)導致病理性骨折。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，必要時(shí)補充維生素D。疼痛管理應遵循醫囑，按時(shí)服用鎮痛藥物。定期復查影像學(xué)檢查，監測病情變化。出現新發(fā)疼痛或原有疼痛加重時(shí)，應及時(shí)就醫評估。心理支持也很重要，患者可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或加入病友互助小組。