疼是怎么回事女性
博禾醫生
女性疼痛可能由生理期不適、泌尿系統感染、婦科炎癥、盆腔病變或精神壓力引起。
月經(jīng)周期中前列腺素分泌增多導致子宮收縮,引發(fā)痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)可通過(guò)熱敷下腹部緩解,嚴重者服用布洛芬等止痛藥;繼發(fā)性痛經(jīng)需排查子宮內膜異位癥,采用短效避孕藥或GnRH-a類(lèi)藥物控制病情。
細菌侵入尿道引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,出現排尿刺痛、下腹墜痛。確診需尿常規檢查,輕癥口服左氧氟沙星3-5天,反復發(fā)作需做尿培養針對性用藥,每日飲水2000ml以上沖刷尿道。
陰道炎、宮頸炎等導致盆腔充血疼痛,伴有異常分泌物。霉菌性陰道炎用克霉唑栓劑,細菌性陰道病使用甲硝唑凝膠,急性盆腔炎需靜脈注射頭孢類(lèi)抗生素聯(lián)合多西環(huán)素。
卵巢囊腫蒂扭轉或子宮肌瘤紅色變性引發(fā)劇烈腹痛,超聲檢查可明確診斷。卵巢囊腫超過(guò)5cm建議腹腔鏡切除,黏膜下肌瘤需宮腔鏡電切術(shù),惡性病變需根治性手術(shù)配合放化療。
長(cháng)期焦慮抑郁導致軀體化障礙,表現為慢性盆腔痛。認知行為療法配合5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物,每日進(jìn)行30分鐘正念冥想改善癥狀。
日常保持外陰清潔干燥,經(jīng)期避免生冷飲食,適量食用姜茶、桂圓等溫補食物;每周3次凱格爾運動(dòng)增強盆底肌功能,疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱出血需立即就醫。建議30歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲和HPV聯(lián)合篩查,40歲后增加乳腺鉬靶檢查。
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