孕婦近視600度存在遺傳可能性，但并非絕對(duì)。近視遺傳受多因素影響，主要包括遺傳因素、環(huán)境因素、用眼習(xí)慣、孕期營(yíng)養(yǎng)、胎兒發(fā)育等。

1、遺傳因素：

高度近視600度以上屬于常染色體顯性遺傳，父母一方或雙方為高度近視時(shí)，子女患病概率顯著增加。若孕婦攜帶近視相關(guān)基因突變，可能通過胎盤影響胎兒眼球發(fā)育。臨床數(shù)據(jù)顯示，雙親均為高度近視時(shí)，子女近視發(fā)生率可達(dá)60%以上。

2、環(huán)境因素：

胎兒出生后的視覺環(huán)境對(duì)近視發(fā)展起關(guān)鍵作用。持續(xù)近距離用眼、缺乏戶外光照等后天因素可能激活遺傳易感性。建議嬰幼兒期每天保持2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，自然光線能促進(jìn)視網(wǎng)膜多巴胺分泌，抑制眼軸過度增長(zhǎng)。

3、用眼習(xí)慣：

兒童早期建立科學(xué)用眼模式可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。避免3歲前接觸電子屏幕，閱讀時(shí)保持30厘米距離，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。這些措施能有效緩解睫狀肌緊張，減少遺傳因素的實(shí)際表達(dá)。

4、孕期營(yíng)養(yǎng)：

妊娠期補(bǔ)充DHA、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素有助于胎兒視覺發(fā)育。DHA構(gòu)成視網(wǎng)膜光感受器細(xì)胞膜主要成分，葉黃素可過濾有害藍(lán)光。建議每周攝入2-3次深海魚類，適量進(jìn)食藍(lán)莓、菠菜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。

5、胎兒發(fā)育：

孕20周后胎兒眼球開始快速生長(zhǎng)，早產(chǎn)或低出生體重可能影響角膜曲率和眼軸長(zhǎng)度。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育指標(biāo)，避免妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，這些疾病可能間接干擾胎兒眼部血管化過程。

建議孕婦在妊娠24-28周進(jìn)行糖耐量篩查，控制血糖水平可降低巨大兒風(fēng)險(xiǎn)；哺乳期繼續(xù)補(bǔ)充維生素A促進(jìn)嬰兒視網(wǎng)膜感光物質(zhì)合成；嬰幼兒期建立屈光檔案，3歲起每半年進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。日常生活中注意提供色彩豐富的視覺刺激玩具，避免長(zhǎng)時(shí)間固定焦距用眼，這些綜合干預(yù)能顯著降低遺傳性近視的臨床發(fā)病率。若發(fā)現(xiàn)幼兒出現(xiàn)瞇眼、歪頭看物等異常行為，需及時(shí)到眼科進(jìn)行角膜地形圖和眼生物測(cè)量檢查。