孩子說(shuō)胸悶胸痛怎么回事
孩子胸悶胸痛可能由生理性因素、呼吸道感染、心肌炎、胸膜炎、先天性心臟病等原因引起，可通過(guò)休息觀(guān)察、抗感染治療、營(yíng)養心肌、胸腔引流、手術(shù)矯正等方式干預。
1、生理性因素
劇烈運動(dòng)或情緒緊張可能導致短暫性胸痛胸悶，通常伴隨呼吸急促、出汗等癥狀。家長(cháng)需幫助孩子平臥休息，適當補充溫水，避免過(guò)度活動(dòng)。若癥狀持續超過(guò)30分鐘或反復發(fā)作，建議就醫排查病理因素。
2、呼吸道感染
肺炎或支氣管炎可能刺激胸膜引發(fā)疼痛，多伴有咳嗽、發(fā)熱癥狀?？勺襻t囑使用阿莫西林顆?？垢腥?，配合氨溴索口服液化痰。家長(cháng)需保持室內空氣流通，每日監測體溫變化，若出現呼吸頻率超過(guò)40次/分應及時(shí)就診。
3、心肌炎
病毒感染后可能累及心肌，表現為胸痛伴乏力、心悸。需通過(guò)心電圖和心肌酶檢查確診，治療可選用維生素C片營(yíng)養心肌，輔以輔酶Q10膠囊改善代謝。急性期需絕對臥床，家長(cháng)應限制患兒體力活動(dòng)至少1個(gè)月。
4、胸膜炎
結核或細菌感染引發(fā)的胸膜炎癥會(huì )產(chǎn)生銳利胸痛，深呼吸時(shí)加重。確診需進(jìn)行胸部CT和胸腔穿刺，治療可用利福平膠囊抗結核，必要時(shí)行胸腔閉式引流。家長(cháng)需觀(guān)察孩子呼吸深度，記錄疼痛發(fā)作與體位的關(guān)系。
5、先天性心臟病
室間隔缺損等先天畸形可能導致運動(dòng)后胸痛，伴隨口唇青紫、發(fā)育遲緩。心臟彩超可明確診斷，輕癥可用地高辛口服液控制癥狀，重癥需進(jìn)行室缺修補術(shù)。術(shù)后家長(cháng)需定期復查心功能，避免劇烈運動(dòng)。
日常需保持適度有氧運動(dòng)增強心肺功能，避免二手煙暴露。飲食注意補充富含維生素B族的瘦肉、蛋黃等食物，控制高鹽高脂攝入。若胸痛發(fā)作時(shí)出現意識模糊、面色蒼白等危急表現，須立即撥打急救電話(huà)。建議每學(xué)期進(jìn)行心肺聽(tīng)診篩查，青春期兒童需關(guān)注是否存在胸廓發(fā)育異常。
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