經(jīng)常拉肚子大便不成形要做什么檢查呢
經(jīng)常腹瀉伴大便不成形建議進(jìn)行糞便常規、腸鏡檢查、血生化檢測、食物不耐受篩查及甲狀腺功能檢查。這些檢查可排查感染性腸炎、炎癥性腸病、乳糖不耐受或甲狀腺功能異常等常見(jiàn)病因。
1、糞便常規：
通過(guò)顯微鏡觀(guān)察糞便中白細胞、紅細胞、寄生蟲(chóng)卵及隱血情況，能快速判斷是否存在細菌性痢疾、阿米巴腸炎等感染性疾病。若檢出輪狀病毒抗原或艱難梭菌毒素，可明確病毒性或抗生素相關(guān)性腹瀉。
2、腸鏡檢查：
結腸鏡可直接觀(guān)察結直腸黏膜狀態(tài)，對潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病具有確診價(jià)值。必要時(shí)可鉗取組織進(jìn)行病理活檢，鑒別腸道息肉、腫瘤等器質(zhì)性病變。
3、血生化檢測：
血常規中嗜酸性粒細胞升高提示過(guò)敏可能，C反應蛋白升高反映炎癥活動(dòng)度。電解質(zhì)檢測可發(fā)現長(cháng)期腹瀉導致的低鉀血癥，肝功能異?？赡芴崾驹l(fā)性膽汁性腹瀉。
4、食物不耐受篩查：
通過(guò)血清特異性IgG檢測或氫呼氣試驗，可診斷乳糖酶缺乏、果糖吸收不良等消化功能障礙。麩質(zhì)敏感性腸病需結合組織轉谷氨酰胺酶抗體檢測確認。
5、甲狀腺功能檢查：
甲亢患者因腸道蠕動(dòng)加快易出現慢性腹瀉，需檢測游離T3、T4及TSH水平。甲狀腺髓樣癌患者降鈣素異常升高時(shí)也會(huì )引發(fā)分泌性腹瀉。
日常需記錄飲食與排便的對應關(guān)系，避免高FODMAP食物如洋蔥、豆類(lèi)?？蓢L試低乳糖飲食或短期無(wú)麩質(zhì)飲食觀(guān)察癥狀變化，適當補充益生菌調節腸道菌群。若出現體重下降、夜間腹瀉或血便等報警癥狀，需立即復診完善腫瘤標志物或膠囊內鏡等進(jìn)一步檢查。
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