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消化不良體重下降是怎么回事

消化內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#消化不良#體重

消化不良伴隨體重下降可能由功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、甲狀腺功能亢進(jìn)、消化道腫瘤等原因引起,需結合具體病因采取飲食調整、藥物治療或手術(shù)干預。

1、功能性消化不良:

長(cháng)期精神壓力或飲食不規律可導致胃腸動(dòng)力異常,表現為餐后飽脹、早飽感。這類(lèi)患者體重下降多與進(jìn)食量減少相關(guān),可通過(guò)規律進(jìn)食、減少高脂食物攝入改善癥狀,必要時(shí)使用多潘立酮或莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

2、慢性胃炎:

幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)上腹隱痛、反酸。伴隨的消化吸收功能障礙可導致?tīng)I養攝入不足,需進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌根除治療如奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林,同時(shí)補充維生素B12預防貧血。

3、胃潰瘍:

胃酸分泌異?;蝠つし烙鶛C制減弱可能形成潰瘍病灶,典型表現為饑餓痛、夜間痛。持續出血或疼痛導致的進(jìn)食受限會(huì )引起體重下降,確診需胃鏡檢查,治療常用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑聯(lián)合黏膜保護劑如鋁碳酸鎂。

4、甲狀腺功能亢進(jìn):

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )加速代謝,出現易饑多食卻體重減輕。這類(lèi)患者常伴心悸、手抖,需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制激素水平,同時(shí)增加高熱量高蛋白飲食。

5、消化道腫瘤:

胃癌、胰腺癌等惡性腫瘤早期可能僅表現為不明原因消瘦,隨病情進(jìn)展會(huì )出現嘔血、梗阻等癥狀。診斷依賴(lài)影像學(xué)及病理檢查,治療需手術(shù)切除聯(lián)合放化療,早發(fā)現對預后至關(guān)重要。

建議調整飲食結構為易消化的小份多餐,優(yōu)先選擇蒸煮烹飪方式,避免辛辣刺激食物。每日可食用山藥、小米粥等健脾食材,配合餐后30分鐘散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若體重持續下降超過(guò)原體重的10%,或出現嘔血、黑便等報警癥狀,需立即進(jìn)行胃鏡、腹部CT等檢查。長(cháng)期消化不良者應定期監測營(yíng)養指標,必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用腸內營(yíng)養制劑補充能量。

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