肺氣腫肺結節會(huì )傳染嗎嚴重嗎
博禾醫生
肺氣腫和肺結節均不會(huì )傳染,其嚴重程度需根據具體病因及病情進(jìn)展判斷。肺氣腫的嚴重性主要與肺功能損害程度相關(guān),肺結節的嚴重性則取決于性質(zhì)良性或惡性。
肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病,由長(cháng)期吸煙、空氣污染等因素導致肺泡結構破壞,無(wú)病原體參與,不具備傳染性。肺結節多為炎癥、結核或腫瘤的影像學(xué)表現,除非活動(dòng)性結核導致的結節需警惕呼吸道傳播,其他類(lèi)型均無(wú)傳染風(fēng)險。
肺氣腫的嚴重程度通過(guò)肺功能分級評估,輕度表現為活動(dòng)后氣促,重度可能出現呼吸衰竭。長(cháng)期未控制可引發(fā)肺源性心臟病,需通過(guò)支氣管擴張劑、氧療等延緩進(jìn)展,急性加重期需住院治療。
肺結節嚴重性與大小、形態(tài)相關(guān)。8毫米以下結節多為良性,需定期隨訪(fǎng);大于8毫米且伴有毛刺、分葉等特征時(shí),可能為早期肺癌,需通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)明確性質(zhì)。
肺氣腫患者合并肺結節時(shí),若結節為惡性,肺功能基礎差可能限制手術(shù)機會(huì )。結核性結節可能導致咯血或播散感染,需聯(lián)合抗結核治療。兩類(lèi)疾病共存時(shí)需綜合評估心肺功能。
肺氣腫以戒煙、呼吸康復為主,藥物包括噻托溴銨、沙美特羅等;惡性結節需手術(shù)切除,良性結節僅需觀(guān)察?;顒?dòng)性結核結節需規范抗結核治療,避免傳染他人。
建議肺氣腫患者堅持低強度有氧運動(dòng)如散步、太極拳,避免高原及密閉環(huán)境;肺結節患者需戒煙并減少油煙暴露,每半年復查胸部CT。兩者均需保證蛋白質(zhì)和維生素攝入,適量食用銀耳、百合等潤肺食材,出現咳血、持續胸痛或呼吸困難加重時(shí)需立即就醫。
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