葡萄胎是不是很危險
關(guān)鍵詞：#葡萄
葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，存在惡變風(fēng)險需及時干預(yù)。葡萄胎的危險性主要與完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、持續(xù)性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、轉(zhuǎn)移性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、完全性葡萄胎：
染色體全部來源于父方，絨毛水腫呈葡萄串樣改變。這類葡萄胎惡變率可達(dá)20%，需通過清宮術(shù)徹底清除病灶，術(shù)后每周監(jiān)測血HCG直至連續(xù)3次陰性，之后每月復(fù)查持續(xù)半年。
2、部分性葡萄胎：
由雙精子與卵子異常受精導(dǎo)致，病理可見正常絨毛與水腫絨毛混合。惡變風(fēng)險約4%，清宮后需隨訪血HCG至正常，若水平持續(xù)升高需警惕惡變可能。
3、持續(xù)性滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。?/h3>
約15%-20%葡萄胎會發(fā)展為持續(xù)性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，表現(xiàn)為HCG水平持續(xù)不降或上升。這種情況需采用甲氨蝶呤或放線菌素D等化療藥物治療，必要時聯(lián)合多藥方案。
4、轉(zhuǎn)移性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤：
惡性葡萄胎可能轉(zhuǎn)移至肺部、陰道、腦部等器官，出現(xiàn)咳血、陰道出血、頭痛等癥狀。根據(jù)FIGO分期采用EMA-CO等化療方案，腦轉(zhuǎn)移需聯(lián)合全腦放療。
5、并發(fā)癥風(fēng)險：
葡萄胎可能導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)、妊娠劇吐、卵巢黃素化囊腫等并發(fā)癥。大子宮葡萄胎清宮時易發(fā)生大出血，需備血并做好子宮動脈栓塞準(zhǔn)備。
葡萄胎患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格避孕1年，推薦使用口服避孕藥避免妊娠干擾HCG監(jiān)測。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鐵劑糾正貧血，避免劇烈運(yùn)動防止卵巢囊腫破裂。定期婦科檢查及超聲監(jiān)測，出現(xiàn)異常陰道流血或HCG反彈需立即就診。心理疏導(dǎo)很重要，后續(xù)再次妊娠需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：宮頸糜爛宮頸肥大是不是病
