腎結(jié)石腰脹疼怎么辦
腎結(jié)石腰脹疼可通過多喝水、熱敷、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石腰脹疼通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路梗阻、感染、代謝異常、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、多喝水
每日飲水量保持在2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。可選擇溫開水、檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。排尿時(shí)觀察是否有結(jié)石排出，若出現(xiàn)排尿困難或血尿加重需立即就醫(yī)。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛部位，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能緩解輸尿管痙攣，減輕腰部脹痛感。注意避免燙傷皮膚，合并發(fā)熱時(shí)禁用熱敷。
3、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛消炎，碳酸氫鈉片堿化尿液。藥物治療適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，需配合影像學(xué)檢查評(píng)估結(jié)石位置。
4、體外沖擊波碎石
針對(duì)直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過X線定位后采用電磁波源碎石機(jī)將結(jié)石擊碎。術(shù)后需配合排石藥物，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
5、手術(shù)取石
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石，通過腰部小切口建立通道粉碎并取出結(jié)石。術(shù)后需留置腎造瘺管，存在出血或感染風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格臥床休息。
腎結(jié)石患者日常需限制高草酸食物如菠菜竹筍，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)結(jié)石移動(dòng)。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)提示可能合并感染，需急診處理。建議每年進(jìn)行代謝評(píng)估，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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