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小孩老尿頻是怎么回事

泌尿外科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞:#小孩#尿頻

小孩老尿頻可能與飲水量過多、尿路感染、神經(jīng)性尿頻、糖尿病、膀胱過度活動癥等因素有關??赏ㄟ^調(diào)整飲水習慣、抗感染治療、心理疏導、血糖控制、膀胱訓練等方式改善。

1、飲水量過多

兒童短時間內(nèi)大量飲水或攝入含水量高的食物會導致生理性尿頻。每日飲水量建議為每公斤體重50-100毫升,避免睡前1小時過量飲水。家長需記錄孩子24小時飲水量,若超過1500毫升需逐步減少。伴隨癥狀可能包括尿液清亮、無排尿疼痛,通常無須用藥干預。

2、尿路感染

細菌侵入尿道或膀胱會引起尿頻、尿急、排尿灼痛。常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。家長需觀察是否伴有發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等藥物。治療期間需保持會陰清潔,每日更換內(nèi)褲。

3、神經(jīng)性尿頻

心理壓力或焦慮可能引發(fā)兒童日間尿頻,表現(xiàn)為每小時排尿5-8次但夜間正常。常見誘因包括入學適應、家庭矛盾等。家長可通過分散注意力訓練、定時排尿等方式改善,嚴重時可配合谷維素片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。建議每日進行15分鐘親子游戲緩解焦慮。

4、糖尿病

1型糖尿病患兒因血糖過高會產(chǎn)生滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。家長需警惕孩子是否同時存在食欲亢進、乏力等癥狀,確診需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白。治療需在醫(yī)生指導下使用胰島素注射液,配合低碳水化合物飲食,每日監(jiān)測4次血糖。

5、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮會導致尿急尿頻,排尿次數(shù)可達每日20次以上??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關,排尿日記顯示每次尿量少于100毫升??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物,配合盆底肌訓練如中斷排尿練習,每次訓練10分鐘。

家長應培養(yǎng)孩子定時排尿習慣,每日攝入水量分6-8次補充,避免一次性大量飲水。選擇棉質(zhì)寬松內(nèi)褲,每日用溫水清洗會陰部。記錄3天排尿日記包括時間、尿量、伴隨癥狀,就診時提供給醫(yī)生參考。若尿頻持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需及時到兒科或泌尿外科就診。

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