抑郁癥看中醫(yī)好還是西醫(yī)好
博禾醫(yī)生
抑郁癥治療選擇中醫(yī)或西醫(yī)需根據(jù)個體情況決定,中西醫(yī)結(jié)合可能是更優(yōu)方案。中醫(yī)側(cè)重整體調(diào)理與體質(zhì)改善,西醫(yī)以藥物和心理治療為主,主要有體質(zhì)辨證、藥物干預(yù)、心理療法、針灸推拿、生活方式調(diào)整五種方式。
中醫(yī)通過望聞問切將抑郁癥分為肝氣郁結(jié)、心脾兩虛等證型,采用個性化方劑如逍遙散、歸脾湯調(diào)理。體質(zhì)辨證適合輕度抑郁或藥物不耐受者,但需持續(xù)1-3個月見效,嚴(yán)重抑郁仍需配合西醫(yī)治療。
西醫(yī)常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀快速改善癥狀,2-4周起效。中藥抗抑郁成分如貫葉連翹提取物副作用較小,但需注意中西藥相互作用,聯(lián)合用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
認(rèn)知行為療法等西醫(yī)心理干預(yù)可修正負(fù)面認(rèn)知,中醫(yī)情志調(diào)理通過五音療法、移情易性等方法疏解情緒。兩者結(jié)合能同時處理心理機(jī)制與情緒能量阻滯,尤其適合創(chuàng)傷后抑郁。
針刺百會、印堂等穴位可調(diào)節(jié)單胺類神經(jīng)遞質(zhì),研究顯示其療效與抗抑郁藥相當(dāng)。推拿通過松解肝經(jīng)筋結(jié)緩解軀體化癥狀,適合伴隨頭痛、胃腸不適的抑郁患者。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)起居有常、食療養(yǎng)生,西醫(yī)注重規(guī)律運(yùn)動與社交重建。八段錦、正念冥想等身心練習(xí)能協(xié)同提升治療效果,飲食上可增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。
建議急性期優(yōu)先采用西藥控制癥狀,恢復(fù)期配合中醫(yī)鞏固療效。無論選擇何種方式,需保證每周3次30分鐘有氧運(yùn)動,保持22點(diǎn)前入睡,每日攝入20克以上優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復(fù)診評估,中重度抑郁患者需堅持1年以上系統(tǒng)治療,避免自行停藥。季節(jié)性抑郁可提前1個月進(jìn)行中醫(yī)冬病夏治調(diào)理,產(chǎn)后抑郁建議聯(lián)合耳穴壓豆與團(tuán)體心理治療。
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