鼻竇炎和慢性鼻炎的區(qū)別有哪些
博禾醫(yī)生
鼻竇炎和慢性鼻炎的主要區(qū)別在于病變部位、癥狀特征和病理機(jī)制。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥,慢性鼻炎則是鼻腔黏膜的慢性炎癥。
鼻竇炎主要發(fā)生在鼻竇,包括上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。慢性鼻炎病變局限于鼻腔黏膜,不涉及鼻竇結(jié)構(gòu)。鼻竇炎常伴隨鼻竇開口阻塞,導(dǎo)致分泌物滯留;慢性鼻炎則表現(xiàn)為鼻腔黏膜增厚或萎縮。
鼻竇炎以面部壓迫感、頭痛和膿性鼻涕為特征,急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。慢性鼻炎主要表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、清水樣鼻涕和嗅覺減退,過敏性鼻炎還會(huì)伴隨陣發(fā)性噴嚏和鼻癢。
鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。慢性鼻炎病因復(fù)雜,涉及過敏原刺激、自主神經(jīng)功能紊亂或長期接觸刺激性氣體等因素。
鼻竇CT檢查可明確區(qū)分兩者。鼻竇炎可見竇腔黏膜增厚、液氣平面或完全渾濁;慢性鼻炎CT顯示鼻腔黏膜改變,但鼻竇結(jié)構(gòu)正常。鼻內(nèi)鏡檢查可見鼻竇炎患者中鼻道有膿性分泌物,慢性鼻炎患者下鼻甲多肥大或萎縮。
鼻竇炎需抗生素治療,嚴(yán)重者需鼻竇穿刺或手術(shù)引流。慢性鼻炎以糖皮質(zhì)激素鼻噴劑為主,過敏性鼻炎需聯(lián)合抗組胺藥。兩者均可采用鼻腔沖洗輔助治療,但手術(shù)指征和方式不同。
建議保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸過敏原和刺激性氣體。適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋鼻腔分泌物,規(guī)律運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)上呼吸道抵抗力。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,減少辛辣刺激性食物攝入。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,避免自行長期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。鼻腔沖洗可作為日常護(hù)理手段,但需注意使用生理鹽水并保持器具清潔。
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