長期服用避孕藥對(duì)身體有哪些危害
博禾醫(yī)生
長期服用避孕藥可能引發(fā)月經(jīng)紊亂、血栓風(fēng)險(xiǎn)增加、肝功能異常、代謝異常和情緒波動(dòng)等問題。避孕藥對(duì)身體的潛在危害主要有激素水平失衡、心血管負(fù)擔(dān)加重、肝臟代謝壓力、糖脂代謝紊亂和心理健康影響。
避孕藥中的合成孕激素會(huì)抑制卵巢排卵功能,長期使用可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄,表現(xiàn)為經(jīng)量減少或閉經(jīng)。部分女性停藥后需3-6個(gè)月才能恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)周期,少數(shù)人可能出現(xiàn)持續(xù)性月經(jīng)失調(diào)。建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜狀態(tài)。
雌激素成分會(huì)促進(jìn)凝血因子合成,使靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍。吸煙者、肥胖人群及35歲以上女性風(fēng)險(xiǎn)更高,可能出現(xiàn)下肢腫痛、突發(fā)胸痛等癥狀。新型避孕藥已降低雌激素含量,但服藥期間仍需避免久坐不動(dòng)。
肝臟需代謝避孕藥中的激素成分,長期服藥可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,表現(xiàn)為乏力、食欲減退。原有乙肝攜帶者或脂肪肝患者更易出現(xiàn)藥物性肝損傷。建議服藥前檢查肝功能,服藥期間每半年復(fù)查肝功五項(xiàng)。
孕激素會(huì)降低胰島素敏感性,可能引發(fā)糖耐量異常甚至二型糖尿病。部分女性會(huì)出現(xiàn)水鈉潴留導(dǎo)致體重增加,或低密度脂蛋白膽固醇升高。建議定期監(jiān)測(cè)血糖血脂,配合有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝狀況。
激素變化可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,10%-15%女性服藥后出現(xiàn)抑郁、焦慮或性欲減退。含屈螺酮的新型避孕藥對(duì)情緒影響較小,但敏感人群仍可能出現(xiàn)持續(xù)情緒障礙,必要時(shí)需心理干預(yù)。
建議選擇最低有效劑量的避孕藥,連續(xù)使用不超過5年。服藥期間保持每天30分鐘快走或游泳等運(yùn)動(dòng),多攝入富含維生素B族的粗糧、深綠色蔬菜,限制高鹽高脂飲食。每年應(yīng)進(jìn)行乳腺超聲、宮頸癌篩查等全面體檢,出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊等先兆癥狀需立即就醫(yī)。40歲以上女性建議改用避孕套等非激素避孕方式。
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