禽流感傳播途徑主要是什么病毒
博禾醫(yī)生
禽流感傳播途徑主要由甲型流感病毒H5N1、H7N9、H9N2等亞型引起,主要通過(guò)禽類直接接觸、環(huán)境暴露和氣溶膠傳播。
直接接觸感染禽類的分泌物、排泄物或尸體是主要傳播方式?;钋菔袌?chǎng)、家庭散養(yǎng)等場(chǎng)景中,病毒可通過(guò)破損皮膚或黏膜侵入人體。2013年H7N9疫情中,約80%病例有活禽接觸史。
病毒在禽類糞便中可存活數(shù)周,污染的水源、飼料、籠具等成為間接傳播媒介。禽舍清潔過(guò)程中產(chǎn)生的揚(yáng)塵可能攜帶病毒顆粒,通過(guò)呼吸道感染人群。
禽類密集場(chǎng)所產(chǎn)生的含病毒飛沫核可形成氣溶膠,在密閉空間實(shí)現(xiàn)空氣傳播。H5N1病毒實(shí)驗(yàn)顯示,直徑小于5微米的顆粒可直達(dá)肺泡,引發(fā)嚴(yán)重肺炎。
未徹底煮熟的禽肉、血液制品可能攜帶病毒。2006年土耳其H5N1家庭聚集病例證實(shí),處理病禽時(shí)病毒可通過(guò)消化道感染,但經(jīng)食物傳播概率較低。
禽流感病毒與人流感病毒在豬等中間宿主體內(nèi)發(fā)生基因重配,可能產(chǎn)生新型重組病毒。H9N2亞型因內(nèi)部基因片段兼容性強(qiáng),常作為"基因供體"參與重組。
預(yù)防禽流感需避免接觸活禽及其分泌物,處理禽類產(chǎn)品時(shí)佩戴手套口罩。禽肉需70℃以上持續(xù)加熱2分鐘,蛋類需徹底煮熟。出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀且有禽類接觸史者,應(yīng)立即就醫(yī)并告知暴露史。高危人群如養(yǎng)殖從業(yè)人員建議接種季節(jié)性流感疫苗以減少混合感染風(fēng)險(xiǎn),但需注意現(xiàn)有疫苗對(duì)禽流感亞型無(wú)交叉保護(hù)作用。
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