得蕁麻疹的原因是什么引起的
蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激和自身免疫異常等原因引起。
1、食物過敏：
部分人群攝入特定食物后可能誘發(fā)蕁麻疹，常見致敏食物包括海鮮、雞蛋、堅果等。這些食物中的蛋白質(zhì)成分可能引發(fā)機體IgE介導(dǎo)的Ⅰ型超敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚肥大細胞釋放組胺，表現(xiàn)為風(fēng)團和瘙癢。記錄飲食日記有助于識別過敏原，必要時需進行血清特異性IgE檢測。
2、藥物反應(yīng)：
青霉素類抗生素、阿司匹林等藥物可能通過免疫或非免疫機制引發(fā)蕁麻疹。藥物作為半抗原與體內(nèi)蛋白結(jié)合形成完全抗原，刺激B細胞產(chǎn)生抗體。臨床表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的瘙癢性風(fēng)團，嚴重時可伴發(fā)血管性水腫。出現(xiàn)藥物過敏需立即停用可疑藥物。
3、感染因素：
細菌感染如扁桃體炎、病毒感染如肝炎、寄生蟲感染如蛔蟲病均可誘發(fā)蕁麻疹。微生物抗原通過分子模擬或超抗原機制激活免疫系統(tǒng)。患者除皮膚癥狀外，常伴有發(fā)熱、乏力等感染征象。控制原發(fā)感染后蕁麻疹多能緩解。
4、物理刺激：
機械摩擦、冷熱刺激、日光照射等物理因素可直接激活皮膚感覺神經(jīng)末梢或肥大細胞。臨床可見皮膚劃痕癥、寒冷性蕁麻疹等特殊類型。避免接觸相關(guān)物理誘因是預(yù)防關(guān)鍵，必要時可采用逐步脫敏療法。
5、自身免疫異常：
部分慢性蕁麻疹患者存在抗IgE受體或抗肥大細胞抗體，導(dǎo)致肥大細胞持續(xù)活化。這類患者常合并甲狀腺疾病、紅斑狼瘡等自身免疫病。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)抗核抗體陽性，需長期免疫調(diào)節(jié)治療。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫控制在37℃以下避免熱刺激。飲食宜清淡，暫忌食辛辣、海鮮等易致敏食物。保持規(guī)律作息，適度進行慢跑、瑜伽等低強度運動有助于調(diào)節(jié)免疫功能。急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢，慢性患者建議定期監(jiān)測甲狀腺功能等指標。
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