寶寶病毒性胃腸炎拉肚子吃什么藥
博禾醫(yī)生
病毒性胃腸炎引起的腹瀉通常以對癥治療為主,常用藥物包括蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、益生菌制劑等。病毒性胃腸炎多由輪狀病毒、諾如病毒感染引起,屬于自限性疾病,治療核心是預防脫水而非盲目止瀉。
蒙脫石散通過吸附病原體及毒素發(fā)揮作用,能保護腸黏膜并減少水分丟失。該藥物不進入血液循環(huán),嬰幼兒使用安全性較高。服用時需注意與其他藥物間隔2小時,避免影響藥效。臨床常用藥物包括思密達等蒙脫石制劑。
口服補液鹽Ⅲ能糾正水電解質(zhì)紊亂,預防輕中度脫水。世界衛(wèi)生組織推薦低滲配方的口服補液鹽Ⅲ,其滲透壓更適合嬰幼兒腸道吸收。每袋需嚴格按說明書用量兌水,分次少量喂服。出現(xiàn)頻繁嘔吐時可每5分鐘喂1-2茶匙。
特定菌株的益生菌能幫助恢復腸道微生態(tài)平衡。臨床常用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。需注意益生菌應使用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。不同菌株適應癥存在差異,建議在醫(yī)師指導下選擇。
世界衛(wèi)生組織建議腹瀉患兒每日補充元素鋅10-20mg,連續(xù)10-14天。補鋅能加速腸黏膜修復,降低腹瀉復發(fā)率。常用葡萄糖酸鋅口服溶液等,需注意與奶制品間隔服用以免影響吸收。過量補鋅可能引起惡心等不良反應。
伴發(fā)熱時可選用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液。需嚴格按體重計算劑量,24小時內(nèi)用藥不超過4次。避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱需及時就醫(yī)。
病毒性胃腸炎護理需注意維持母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方奶粉。飲食上選擇米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食加重腹瀉。每次排便后需用溫水清洗臀部,涂抹氧化鋅軟膏預防尿布疹。密切觀察精神狀態(tài)、尿量及大便性狀,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、嗜睡等警示癥狀需立即就醫(yī)。保持居室通風,患兒餐具單獨消毒,照顧者需規(guī)范洗手以防交叉感染。
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