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腎陽虛和腎陰虛的癥狀都有的情況下要怎么吃藥

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 健康解讀者
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腎陰陽兩虛需采用陰陽雙補的調(diào)理方法,常用藥物包括金匱腎氣丸、龜鹿二仙膠、左歸丸配合右歸丸等。腎陰陽兩虛多由久病耗損、房勞過度、年老體衰等因素引起,表現(xiàn)為畏寒肢冷與潮熱盜汗并存、腰膝酸軟伴五心煩熱等矛盾癥狀。

1、陰陽雙補:

金匱腎氣丸在溫補腎陽基礎上配伍滋陰的熟地黃、山茱萸,適合以陽虛為主兼陰虛者。龜鹿二仙膠中鹿角膠壯陽、龜板膠滋陰,實現(xiàn)陰陽互根互化。臨床常將左歸丸滋陰與右歸丸溫陽早晚分服,避免單方偏性過強。

2、證候辨別:

需通過舌脈特征判斷陰陽虛損主次。舌淡胖有齒痕脈沉遲者側重溫陽,選用腎氣丸加枸杞子;舌紅少苔脈細數(shù)者側重滋陰,選用六味地黃丸加巴戟天。晝夜癥狀差異明顯者可采用晨服溫陽藥、晚服滋陰藥的分時療法。

3、經(jīng)典組方:

二仙湯仙茅、仙靈脾配知母、黃柏通過溫陽藥與降火藥配伍調(diào)節(jié)陰陽失衡。地黃飲子將附子、肉桂與麥冬、五味子同用,適合陰陽兩虛導致的消渴癥。用藥需遵循"陰中求陽,陽中求陰"原則,避免單純壯陽加重陰虛火旺。

4、體質(zhì)調(diào)理:

脾腎雙補是根本,參苓白術散配合五子衍宗丸可增強運化功能。冬季側重溫補可加紫河車、肉蓯蓉,夏季側重滋陰可加女貞子、旱蓮草。阿膠等血肉有情之品能同時填補腎精陰陽,適合久病虛損患者。

5、禁忌注意:

忌單獨使用鹿茸、鎖陽等純陽之品以防劫陰,避免長期服用知柏地黃丸等寒涼藥物損傷陽氣。服藥期間禁食生冷辛辣,午后潮熱明顯者慎用肉桂等辛熱藥。更年期患者需配合疏肝藥物調(diào)節(jié)氣機。

腎陰陽兩虛患者日??墒秤蒙剿幒颂抑嗌剿?0g、核桃仁15g、粳米100g平補脾腎,冬季用羊肉當歸湯溫補氣血。練習八段錦"兩手攀足固腎腰"動作配合呼吸調(diào)節(jié),每日晨起叩齒吞津36次。避免熬夜和過度勞累,房事應有節(jié)制。癥狀復雜者建議在中醫(yī)師指導下進行三個月以上的膏方調(diào)理,定期復查舌脈變化調(diào)整用藥比例。陽虛癥狀加重時可用艾灸關元、命門穴,陰虛火旺者可按摩三陰交、太溪穴。

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