哺乳期乳房有個(gè)小豆子似的硬疙瘩
博禾醫(yī)生
哺乳期乳房出現(xiàn)小豆子狀硬疙瘩多由乳汁淤積引起,常見原因有哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、乳汁分泌過(guò)多、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎初期或纖維腺瘤。可通過(guò)調(diào)整哺乳方式、熱敷按摩、排空殘乳、抗炎治療或超聲檢查明確性質(zhì)。
嬰兒含乳姿勢(shì)不正確會(huì)導(dǎo)致局部乳汁排出不暢,形成可移動(dòng)的硬結(jié)。建議采用搖籃式或橄欖球式哺乳,確保嬰兒完全含住乳暈。哺乳時(shí)用手指從腫塊外圍向乳頭方向輕柔推壓,幫助疏通乳腺管。
產(chǎn)后泌乳量超過(guò)嬰兒需求時(shí),未及時(shí)排空的乳汁會(huì)在腺泡中凝結(jié)。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)黃豆大小硬塊,按壓有輕微脹痛??赏ㄟ^(guò)增加哺乳次數(shù)、使用吸奶器排空、冷敷緩解腫脹。
乳汁中脂肪顆粒沉積可能造成乳管狹窄,形成邊界清晰的硬疙瘩。伴隨皮膚發(fā)紅、灼熱感時(shí)需警惕感染。哺乳前用40℃熱毛巾敷5分鐘,配合指腹環(huán)形按摩,重點(diǎn)疏通腋下到乳頭的放射狀區(qū)域。
細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺炎早期會(huì)出現(xiàn)壓痛性結(jié)節(jié),可能伴有低燒。需保持乳汁通暢排出,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢類抗生素。繼續(xù)哺乳不會(huì)影響嬰兒健康,反而有助于緩解淤積。
妊娠期雌激素水平升高可能刺激乳腺組織增生,形成光滑活動(dòng)的良性腫瘤。超聲檢查可鑒別,直徑小于3厘米且無(wú)疼痛的纖維腺瘤通常無(wú)需特殊處理,哺乳結(jié)束后復(fù)查即可。
日常應(yīng)穿著無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫,哺乳間隔不超過(guò)3小時(shí)。飲食減少動(dòng)物脂肪攝入,增加卵磷脂補(bǔ)充劑預(yù)防乳汁黏稠。若硬塊持續(xù)增大超過(guò)1周、伴隨發(fā)熱或膿性分泌物,需及時(shí)進(jìn)行乳腺超聲和血常規(guī)檢查。哺乳期乳房變化復(fù)雜,建議每月自我檢查并記錄腫塊變化情況,必要時(shí)到乳腺??凭驮\排查其他占位性病變。
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