老人骨質(zhì)疏松應(yīng)該吃什么可以補(bǔ)回來(lái)
博禾醫(yī)生
老人骨質(zhì)疏松可通過(guò)鈣劑補(bǔ)充、維生素D攝入、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、植物雌激素及鎂鋅微量元素等營(yíng)養(yǎng)干預(yù)改善骨密度。主要方法有碳酸鈣、維生素D3制劑、乳制品、豆制品及堅(jiān)果類(lèi)食物。
碳酸鈣和檸檬酸鈣是臨床常用鈣補(bǔ)充劑,每日建議攝入1000-1200mg。鈣劑宜隨餐服用以提高吸收率,需避免與高纖維食物同服影響吸收。乳糖不耐受者可選擇無(wú)乳糖鈣片,胃酸缺乏患者建議選用檸檬酸鈣。
維生素D3膽鈣化醇能促進(jìn)腸道鈣吸收,建議每日補(bǔ)充800-1000IU??赏ㄟ^(guò)日照合成或攝入強(qiáng)化食品,深海魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú)、蛋黃含天然維生素D。嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D2或D3制劑。
每日每公斤體重?cái)z入1-1.2g蛋白質(zhì)可維持肌肉骨骼健康,優(yōu)選牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白。植物蛋白可選擇大豆分離蛋白,但需注意痛風(fēng)患者應(yīng)限制嘌呤攝入。
大豆異黃酮可通過(guò)雌激素樣作用抑制破骨細(xì)胞活性,每日攝入40-80mg大豆異黃酮相當(dāng)于300g豆腐或800ml豆?jié){。葛根、亞麻籽等也含植物雌激素,但甲狀腺疾病患者需謹(jǐn)慎食用。
鎂參與骨基質(zhì)形成,每日建議攝入320-420mg,可通過(guò)杏仁、菠菜補(bǔ)充;鋅缺乏會(huì)影響成骨細(xì)胞功能,牡蠣、牛肉含鋅豐富。同時(shí)需注意銅、錳等微量元素的均衡攝入。
除營(yíng)養(yǎng)干預(yù)外,建議每日進(jìn)行30分鐘負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,避免吸煙飲酒。定期監(jiān)測(cè)骨密度,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物。烹飪時(shí)多用蒸煮方式保留食材營(yíng)養(yǎng),高鹽食品會(huì)加速鈣流失需限制攝入。保持適度日曬可促進(jìn)維生素D合成,但需做好面部防曬保護(hù)。
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