脂肪肝已經(jīng)成為全球公認的肝病，被認為是由于肝硬化不明的常見(jiàn)原因，脂肪肝人群中超過(guò)50%的人是糖尿病的后備軍。脂肪肝是許多疾病的先兆。近20年來(lái)，脂肪肝的發(fā)病有明顯增加的傾向，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。我國富裕地區成人脂肪性肝病患病率接近日、韓、澳大利亞(12%-24%)超過(guò)慢性乙型肝炎的發(fā)病率(7%，不包括單純攜帶者)，躍居中國現在慢性肝病的首要原因。

脂肪肝和轉氨酶的上升需要積極治療

大眾多重視乙型肝炎，但脂肪肝過(guò)去不太重視，認為不嚴重，很多脂肪肝患者沒(méi)有考慮治療。實(shí)際上，脂肪肝與各種肝病類(lèi)似的肝細胞炎癥、肝纖維化、肝硬化和肝癌的發(fā)展病程和惡化終點(diǎn)已被公認為隱性肝硬化的常見(jiàn)原因，相關(guān)綜合征影響全身器官。由于脂肪肝的病情過(guò)程隱蔽，容易被忽視，一旦出現自覺(jué)癥狀，肝臟就會(huì )發(fā)炎和纖維化。輕中度脂肪肝是可逆的。因此，早期診斷治療防止其進(jìn)一步發(fā)展至關(guān)重要。那么，什么樣的脂肪肝需要治療呢？脂肪肝分為兩個(gè)階段，第一階段，檢測出脂肪肝，但轉氨酶正常，只能通過(guò)生活方式的介入來(lái)調整，第二階段，轉氨酶上升，實(shí)際上肝臟發(fā)炎，如果不積極治療，肝臟組織的壞死可能會(huì )發(fā)生，醫生根據病情給予一定的藥物介入。

非酒精性脂肪肝與代謝綜合征有關(guān)

脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩種。酒精性脂肪肝處理良好，控制飲酒不是酒精性脂肪肝機理復雜，而是綜合性的，必須進(jìn)行系統檢查、診斷。

非酒精性脂肪性肝病與2型糖尿病、代謝綜合征、心腦血管事件密切相關(guān)。

脂肪肝如何鍛煉才有效

在脂肪肝防治中，運動(dòng)發(fā)揮的作用越來(lái)越受到重視。有氧運動(dòng)能促進(jìn)新陳代謝，減輕肝病引起的氧化損傷，減緩肥胖患者非酒精性脂肪肝病情惡化，脂肪肝的治療與有氧運動(dòng)合作有效。

有人說(shuō)飯后散步，走路上下班是運動(dòng)嗎？事實(shí)并非如此。有氧運動(dòng)要求運動(dòng)時(shí)間長(cháng)(約15分鐘以上)，運動(dòng)強度在中等或中等程度(最大心率為75%至85%)。有氧運動(dòng)的特點(diǎn)是強度低，有節奏，持續時(shí)間長(cháng)，每次1小時(shí)以上，每周持續3~5次。

有氧運動(dòng)考慮的重要指標之一是“目標率”，目標率=170-年齡的數值。60歲，目標心率=170-60=110(次/分)，健康運動(dòng)員，心率控制在110次/分以下，運動(dòng)強度適當(體弱多病者不在這里)。心率僅為70~80次/分鐘，遠離目標心率，說(shuō)明尚未達成。

脂肪肝的危害

1脂肪肝容易出現高脂血癥。肝臟是人體內最大的代謝器官，脂肪肝引起肝臟脂肪代謝異常，血液中甘油三酯和膽固醇上升?；贾靖纬０橛醒惓?，高脂血癥增加血液粘稠度，血液運轉緩慢，血脂血管壁沉積，血管彈性差，高血壓過(guò)多，血脂血管壁沉積，血管壁硬化，動(dòng)脈血管發(fā)生，動(dòng)脈粥樣硬化，血脂堵塞，血管腔道變窄，心肌供血不足

2脂肪肝容易引起肝硬化的資料顯示，脂肪肝是良性病變，但約1/4患者可發(fā)生肝硬化。脂肪肝造成肝脂肪代謝障礙，肝細胞中脂肪堆積過(guò)多，使肝細胞腫脹破裂，肝細胞內脂肪溢出，導致肝細胞脂肪浸潤破損的肝細胞無(wú)法及時(shí)修復，引起肝細胞炎癥，引起脂肪肝炎。此時(shí)，臨床檢測到轉氨酶、轉肽酶升高。肝細胞破裂后，過(guò)多的死亡組織不能立即清理，聚集在肝臟中，此時(shí)修復損傷的肝細胞，肝細胞合成原料不足，機體只能用體內相對較多的原料修復，形成肝纖維化。肝纖維化持續發(fā)展，肝硬化，肝硬化。肝硬化常發(fā)生腹水、消化道大出血或肝衰竭等。

3脂肪肝常引起ii型糖尿病、腎結石、痛風(fēng)、膽囊炎等多種疾病。脂肪肝會(huì )引起糖代謝障礙，引起ⅱ型糖尿病的脂肪肝會(huì )引起蛋白質(zhì)分解代謝異常，引起高尿酸，長(cháng)期尿酸排泄異常會(huì )在腎臟結晶，引起腎結石和痛風(fēng)。脂肪肝會(huì )影響肝臟分泌膽汁和疏散膽汁，膽汁的主要成分膽汁酸容易在膽汁中分析，形成膽結石的膽汁酸會(huì )增強膽囊的刺激性，形成膽囊炎?？煞N疾病的發(fā)生源于脂肪肝引起的肝功能異常。