怎樣預(yù)防視神經(jīng)萎縮
博禾醫(yī)生
視神經(jīng)萎縮可通過控制基礎(chǔ)疾病、避免視神經(jīng)損傷、定期眼科檢查、科學(xué)用眼、營養(yǎng)補(bǔ)充等方式預(yù)防。視神經(jīng)萎縮可能與青光眼、視神經(jīng)炎、外傷、遺傳代謝性疾病、缺血性視神經(jīng)病變等因素有關(guān)。
積極治療青光眼、糖尿病、高血壓等可能損害視神經(jīng)的原發(fā)病。青光眼患者需規(guī)律使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼壓藥物;糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖,必要時(shí)使用二甲雙胍緩釋片、胰島素注射液控制病情。高血壓患者需遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥。
防止頭部及眼部外傷,從事高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡。避免長期接觸甲醇、鉛等神經(jīng)毒性物質(zhì)。使用乙胺丁醇片等可能引起視神經(jīng)炎的藥物時(shí),需定期復(fù)查視野和色覺。若出現(xiàn)視力下降、視野缺損等癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行眼底檢查、眼壓測量和視野測試。青光眼高危人群需縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月。通過光學(xué)相干斷層掃描可早期發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)纖維層變薄。發(fā)現(xiàn)視盤蒼白、杯盤比增大等異常時(shí),需進(jìn)一步做視覺誘發(fā)電位檢查。
避免長時(shí)間連續(xù)用眼,每用眼40分鐘休息5分鐘,可遠(yuǎn)眺或閉目養(yǎng)神。保持閱讀距離30厘米以上,光線亮度適宜。減少夜間使用電子屏幕時(shí)間,必要時(shí)開啟護(hù)眼模式。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止視網(wǎng)膜脫離間接損傷視神經(jīng)。
適量攝入富含維生素B1的燕麥、瘦肉,維生素B12的動(dòng)物肝臟、海魚,以及葉酸豐富的綠葉蔬菜。缺血性視神經(jīng)病變患者可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。戒煙限酒,避免過量飲用咖啡因飲料影響微循環(huán)。
日常生活中需保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。已確診視神經(jīng)萎縮者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療,定期復(fù)查視功能變化,必要時(shí)通過助視器改善生活質(zhì)量。
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