胸椎壓迫神經(jīng)能恢復嗎
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申杰 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
胸椎壓迫神經(jīng)多數情況下可以恢復,恢復程度主要與壓迫原因、神經(jīng)損傷程度、治療及時(shí)性、康復訓練規范性等因素有關(guān)。
1、壓迫原因輕度椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生引起的壓迫,通過(guò)保守治療多可恢復;腫瘤或嚴重外傷導致的壓迫需針對性處理原發(fā)病。
2、神經(jīng)損傷程度早期僅出現麻木或輕微疼痛時(shí),神經(jīng)功能較易恢復;若已出現肌力下降或大小便障礙,提示神經(jīng)損傷較重。
3、治療及時(shí)性發(fā)病3個(gè)月內接受規范治療者預后較好,慢性壓迫超過(guò)6個(gè)月可能遺留不可逆損傷。
4、康復訓練物理治療結合核心肌群鍛煉可促進(jìn)神經(jīng)功能重建,缺乏系統康復可能影響最終恢復效果。
建議在神經(jīng)科或骨科醫生指導下制定個(gè)體化方案,急性期避免劇烈運動(dòng),恢復期可逐步進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)。