金黃色葡萄球菌有什么危害?
博禾醫(yī)生
金黃色葡萄球菌可導(dǎo)致皮膚感染、食物中毒、肺炎、敗血癥等多種疾病,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。該細(xì)菌主要通過(guò)接觸傳播或食用污染食物感染,易在免疫力低下人群中引發(fā)重癥。
金黃色葡萄球菌常引起毛囊炎、癤腫、癰等皮膚化膿性感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴膿液滲出。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為蜂窩織炎或膿腫,需切開(kāi)引流并遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,必要時(shí)口服頭孢氨芐膠囊進(jìn)行抗感染治療。
該菌污染食物后產(chǎn)生的腸毒素可導(dǎo)致急性胃腸炎,食用后2-6小時(shí)出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹痛腹瀉。常見(jiàn)于未冷藏的乳制品、肉類等,治療以補(bǔ)液為主,嚴(yán)重脫水者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。
可能引發(fā)細(xì)菌性肺炎或肺膿腫,表現(xiàn)為高熱、膿痰、胸痛,胸部X線可見(jiàn)肺部浸潤(rùn)影。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用注射用苯唑西林鈉、鹽酸萬(wàn)古霉素注射液等藥物,合并胸腔積液時(shí)需穿刺引流。
細(xì)菌入血后導(dǎo)致敗血癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、持續(xù)高熱、血壓下降等全身炎癥反應(yīng)。需住院進(jìn)行血培養(yǎng)并靜脈使用注射用頭孢呋辛鈉,合并感染性休克時(shí)需用鹽酸多巴胺注射液維持循環(huán)。
產(chǎn)毒菌株可引起中毒性休克綜合征或燙傷樣皮膚綜合征,表現(xiàn)為彌漫性紅斑、脫屑、多器官衰竭。需立即使用注射用免疫球蛋白聯(lián)合克林霉素磷酸酯注射液阻斷毒素作用。
日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生,處理傷口時(shí)嚴(yán)格消毒,避免食用未徹底加熱的食物。免疫力低下者應(yīng)定期清潔鼻腔等定植部位,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮膚化膿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染者需單間隔離。
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