嬰兒百日咳嗽怎么治療
博禾醫(yī)生
嬰兒百日咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、藥物治療、霧化吸入、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。百日咳嗽通常由百日咳桿菌感染、呼吸道合胞病毒感染、支原體感染、過敏反應(yīng)、免疫力低下等原因引起。
干燥空氣會加重咳嗽癥狀,使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于緩解呼吸道刺激。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘?;純阂挛飸?yīng)選擇純棉材質(zhì),避免化纖織物摩擦產(chǎn)生靜電。
采用空心掌從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日2-3次可促進痰液排出。拍背應(yīng)在餐前1小時或餐后2小時進行,注意避開脊柱區(qū)域。配合體位引流效果更佳,可將嬰兒俯臥于家長大腿上保持頭低臀高位。
百日咳桿菌感染需使用紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,支原體感染可選用阿奇霉素。鎮(zhèn)咳藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,痰多時禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。過敏因素導(dǎo)致的咳嗽可考慮氯雷他定等抗組胺藥物,用藥期間需觀察有無嗜睡等不良反應(yīng)。
生理鹽水霧化能濕化氣道稀釋痰液,支氣管痙攣時可使用布地奈德混懸液。霧化器面罩需緊貼面部,每次吸入10-15分鐘,結(jié)束后用溫水清潔面部。霧化治療前后半小時避免進食,防止嘔吐引發(fā)嗆咳。
按時接種百白破疫苗是預(yù)防百日咳的關(guān)鍵,未完成基礎(chǔ)免疫的嬰兒需補種。母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白增強抵抗力,輔食添加期應(yīng)保證維生素A、鋅等營養(yǎng)素攝入。保證每日14-17小時睡眠有助于免疫系統(tǒng)發(fā)育。
飲食宜少量多餐,選擇米湯、南瓜粥等易消化食物,避免牛奶等易生痰的飲品??人詣×視r可豎抱拍撫,睡眠時適當(dāng)墊高頭部。密切觀察呼吸頻率、面色及精神狀態(tài),出現(xiàn)口唇青紫、呼吸暫停等情況需立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免人群密集場所,注意氣候變化及時增減衣物,定期進行生長發(fā)育評估。
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