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傷口多大需要打破傷風(fēng)

傳染科編輯 醫(yī)言小筑
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傷口深度超過5毫米或污染嚴(yán)重時(shí)需要打破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過傷口侵入人體引起的急性感染性疾病,該細(xì)菌產(chǎn)生的毒素會(huì)攻擊神經(jīng)系統(tǒng)。

破傷風(fēng)梭菌屬于厭氧菌,在缺氧環(huán)境下更易繁殖。當(dāng)傷口較深時(shí),內(nèi)部可能形成缺氧環(huán)境,有利于細(xì)菌生長。深度超過5毫米的傷口,如刺傷、槍傷、動(dòng)物咬傷等,容易形成厭氧環(huán)境。同時(shí),傷口若被土壤、糞便、鐵銹等污染,感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。這類傷口需要及時(shí)清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)疫苗,必要時(shí)還需注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

表淺的清潔傷口通常不需要打破傷風(fēng)疫苗。皮膚表面的輕微擦傷、淺表割傷等,由于暴露在氧氣環(huán)境中,不利于破傷風(fēng)梭菌生長。但若傷口雖淺卻存在明顯污染,或受傷者免疫接種史不明確,仍需考慮接種疫苗。特殊情況下,如糖尿病患者的小傷口,因愈合能力較差,也可能需要預(yù)防性接種。

受傷后應(yīng)盡快用流動(dòng)清水沖洗傷口,去除污染物。保持傷口清潔干燥,避免包扎過緊造成缺氧環(huán)境。若出現(xiàn)肌肉僵硬、牙關(guān)緊閉等癥狀,需立即就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)按時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)針,一般每10年需加強(qiáng)免疫一次。

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