小兒上吐下瀉可能由腸道病毒感染、細菌感染、喂養不當、食物過(guò)敏、消化不良等原因引起，可通過(guò)補液治療、飲食調理、藥物治療、腸道休息、環(huán)境消毒等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，明確病因后進(jìn)行針對性處理。

一、腸道病毒感染

腸道病毒感染是兒童急性胃腸炎的常見(jiàn)原因，主要通過(guò)糞口途徑傳播。病毒侵入腸道上皮細胞后引發(fā)炎癥反應，導致腸道分泌增加和蠕動(dòng)加快。典型癥狀包括嘔吐、水樣腹瀉、發(fā)熱及腹痛，嚴重時(shí)可能引起脫水。治療需遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物，同時(shí)保持臀部皮膚清潔干燥。

二、細菌感染

細菌感染多由沙門(mén)氏菌或致病性大腸桿菌引起，常見(jiàn)于不潔飲食或污染水源接觸。細菌在腸道內繁殖產(chǎn)生毒素，刺激腸黏膜導致滲出性腹瀉?；純和霈F黏液膿血便、反復嘔吐伴高熱，需要進(jìn)行大便常規檢查確診?？蛇x用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑配合益生菌制劑進(jìn)行治療。

三、喂養不當

嬰幼兒消化系統發(fā)育不完善，過(guò)量喂養或突然轉換輔食容易引起胃腸功能紊亂。未充分消化的食物在腸道內發(fā)酵產(chǎn)氣，刺激胃腸黏膜引發(fā)反射性嘔吐。癥狀表現為餐后嘔吐、大便酸臭伴奶瓣，通常無(wú)發(fā)熱。處理應調整喂養節奏，適當減少單次喂食量，必要時(shí)使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。

四、食物過(guò)敏

食物過(guò)敏常見(jiàn)于牛奶蛋白或雞蛋等特定食物攝入后，免疫系統異常反應導致組胺釋放。胃腸道黏膜出現水腫和滲出，伴隨皮膚蕁麻疹或呼吸急促等癥狀。確診需進(jìn)行食物回避試驗，治療可選用氯雷他定糖漿聯(lián)合蒙脫石散，嚴重時(shí)需使用腎上腺素筆急救。

五、消化不良

消化不良與胃動(dòng)力不足或消化酶分泌減少有關(guān)，常見(jiàn)于暴飲暴食或進(jìn)食油膩食物后。胃排空延遲導致食物潴留，引發(fā)上腹部脹痛與反酸?；純捍蟊憧梢?jiàn)未消化食物殘渣，舌苔厚膩。建議少量多餐，飯后適當活動(dòng)，可遵醫囑使用多潘立酮混懸液、胃蛋白酶合劑等促消化藥物。

家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)與小便量，發(fā)現嗜睡或連續4小時(shí)無(wú)排尿應立即就醫?；謴推诮o予清淡易消化的米湯、爛面條等食物，避免高糖飲料和乳制品。注意家庭環(huán)境衛生，餐具定期消毒，培養孩子飯前洗手習慣。保持室內空氣流通，根據氣溫及時(shí)增減衣物，避免腹部受涼。病程中若出現血便、持續高熱或驚厥等嚴重癥狀，需緊急送往醫院兒科或急診科診治。