80%的子宮內膜異位癥患者會(huì )痛經(jīng)
博禾醫生
子宮內膜異位癥患者確實(shí)可能出現痛經(jīng)癥狀,但并非所有患者都會(huì )出現。子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織生長(cháng)在子宮腔以外的部位,常見(jiàn)于卵巢、輸卵管、盆腔等位置。該疾病可能導致痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛等癥狀,嚴重時(shí)還可能影響生育功能。子宮內膜異位癥引起的痛經(jīng)通常表現為進(jìn)行性加重的下腹部疼痛,可能在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開(kāi)始,持續至月經(jīng)結束。
子宮內膜異位癥患者出現痛經(jīng)的原因主要與異位內膜組織對激素的反應有關(guān)。這些異位的內膜組織在月經(jīng)周期中也會(huì )發(fā)生周期性變化,導致局部炎癥反應和前列腺素分泌增加,從而引起疼痛。疼痛程度因人而異,部分患者可能僅有輕微不適,而部分患者則可能出現劇烈疼痛影響日常生活。疼痛的嚴重程度與病變范圍不一定成正比,有些患者即使病變范圍較小也可能出現明顯疼痛。
并非所有子宮內膜異位癥患者都會(huì )出現痛經(jīng)癥狀。部分患者可能僅表現為不孕、慢性盆腔痛或無(wú)癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現。無(wú)癥狀的患者比例雖然不高,但確實(shí)存在。這類(lèi)患者可能因為其他原因就診時(shí)被確診為子宮內膜異位癥。痛經(jīng)癥狀的嚴重程度也會(huì )隨著(zhù)病情進(jìn)展而變化,早期可能癥狀輕微,隨著(zhù)疾病發(fā)展可能逐漸加重。
子宮內膜異位癥的治療需要根據患者年齡、癥狀嚴重程度、生育需求等因素綜合考慮。對于痛經(jīng)癥狀明顯的患者,可在醫生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。激素類(lèi)藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等也可用于控制病情發(fā)展。對于有生育需求或藥物治療效果不佳的患者,可能需要考慮腹腔鏡手術(shù)治療。建議患者保持規律作息,避免過(guò)度勞累,經(jīng)期注意保暖,適當進(jìn)行溫和運動(dòng)有助于緩解癥狀。若痛經(jīng)癥狀持續加重或影響生活質(zhì)量,應及時(shí)就醫進(jìn)行詳細檢查。
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