子宮內膜癌目前在北京市的發(fā)病率已經超過了子宮頸癌，成為婦科最大的癌癥。在發(fā)達國家，子宮內膜癌的發(fā)病率也是婦科惡性腫瘤的第一位。相關研究顯示，子宮內膜癌發(fā)病率的提高與老齡化、生活習慣的改變、肥胖率的提高、糖尿病、高血壓等疾病有關。

子宮內膜癌的癥狀表現

(1)子宮出血:絕經前后不規(guī)則陰道出血是子宮內膜癌的主要癥狀，少量中等出血，少量出血。不僅年輕或接近閉經期的患者容易誤以為月經不調，不能馬上就診，醫(yī)生也經常疏忽。個別也有月經周期延遲者，但表現不規(guī)律。閉經后患者多為持續(xù)或間斷性陰道出血。子宮內膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中有腐爛的肉樣組織。

(2)陰道排液:由于腺癌生長在子宮腔內，感染機會少于子宮頸癌，初期可能只有少量血性白帶，但后斯感染、壞死，有大量惡臭的膿血樣排出。有時排液可以夾雜癌癥組織的小碎片。子宮頸腔積膿，發(fā)燒、腹痛、白細胞增加。一般情況也會迅速惡化。

(3)疼痛:癌癥及其出血和排液淤積，刺激子宮不規(guī)則收縮引起陣發(fā)性疼痛，約占10~46%。這種癥狀多發(fā)生在晚期。癌癥組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結締組織、膀胱、直線或壓迫其他組織也會引起疼痛，頑固性和進展性惡化的腰骶部、下腹往往放射到大腿和膝蓋。

(4)其他:晚期患者自身接觸下腹部增大的子宮或/附近的組織器官，壓迫輸尿管引起側腎盂輸尿管積水或腎萎縮的貧血、瘦身、發(fā)熱、惡液質等全身衰竭。

定期做婦科檢查預防子宮內膜癌

一般做宮頸子宮頸涂層檢查，子宮內膜癌患者只有三分之一到二分之一有異常涂層異常。因此，如果涂片異常，子宮頸沒有明顯的病灶，可以利用超聲波檢測子宮內膜的厚度，必要時可以利用子宮擴張術在陰道采用少數子宮頸和子宮體組織，進行病理檢查，精度達到9成5以上。

子宮內膜癌與子宮頸癌不同，有理想有效的篩選方式，但對于高危群體的婦女，肥胖的停經婦女、家庭史上子宮內膜癌、乳腺癌、腸癌、卵巢癌的婦女、停經晚、停經前有明顯的不排卵周期者和異常出血的現象，必須在醫(yī)院檢查和定期婦科檢查，保持健康。

子宮內膜癌需要手術嗎？

原則上，只要患者的身體狀況能夠忍受，就必須在最初的時間接受手術治療。除非患者有嚴重的內科合并癥，否則無法忍受手術，或者到了末期，手術切除很難實施。

第一，手術可以切除癌變子宮和其他可能轉移的病灶，包括相鄰的卵巢、輸卵管、周圍的淋巴結等。通過手術，可以直接根除腫瘤達到治愈目的，或者縮小腫瘤體積，有利于患者的預后。二、手術術可以正確診斷和分割疾病。子宮內膜癌患者大多做過分階段診斷手術，診斷標本與子宮切除后的標本相比，病理類型和分化程度的誤差率達到20%，這些指標與術后的進一步治療和預后直接相關。因此，正確的臨床分割是選擇合適的治療保障，否則治療過度或不足的可能性很高。

子宮內膜癌對放射治療敏感，放射治療是手術后優(yōu)先的輔助治療手段。對照研究表明，放療可以降低中分化子宮內膜癌患者的局部復發(fā)率，提高高分化患者的五年存活率。如果患者身體狀況不好，無法忍受手術，或者不想接受手術，放射線治療是優(yōu)先事項。

而化療，目前主要是預后差、易復發(fā)患者的輔助治療手段，對于特殊病理類型的內膜癌，已經提示遠程轉移的患者，意義重大。

經常喝綠茶也可以預防子宮內膜癌

資料顯示，喝茶的人，特別是喝綠茶的人比沒有喝的人，患子宮內膜癌的危險性降低了。此外，飲茶次數越多，患子宮內膜癌的危險性就越明顯。每周喝7次以上茶的人，患子宮內膜癌的危險性約下降了20%。喝綠茶的人沒有喝酒和吸煙的歷史，患子宮內膜癌的危險性下降了約23%，其中每月喝綠茶>的200克，患子宮內膜癌的危險性下降了約30%。

子宮內膜癌是激素依賴型腫瘤，過量的雌激素暴露是其主要原因。綠茶可能通過降低體內雌激素水平來降低發(fā)生子宮內膜癌的風險。此外，茶多酚復合物可以增強淋巴細胞的增殖，增強機體免疫功能。目前，飲茶和子宮內膜癌的研究沒有看到其他報道，期待進一步的流行病學研究，特別是隊列研究得到證實。