月經(jīng)量少或子宮內膜結核奇怪的四種表現要警惕
月經(jīng)量少可能與子宮內膜結核有關(guān)，子宮內膜結核的四種典型表現包括月經(jīng)量減少、下腹隱痛、不規則陰道出血及不孕。子宮內膜結核是由結核分枝桿菌感染子宮內膜引起的慢性炎癥，屬于生殖系統結核的一種，需通過(guò)病理檢查確診。
1、月經(jīng)量減少
子宮內膜結核會(huì )導致子宮內膜受損，使子宮內膜變薄或形成瘢痕組織，影響子宮內膜的正常增生和脫落，從而引起月經(jīng)量明顯減少?；颊呖赡鼙憩F為經(jīng)期縮短至1-2天，或經(jīng)血量少于20毫升。這種情況需與多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退等疾病鑒別。確診后需遵醫囑使用抗結核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等進(jìn)行規范治療。
2、下腹隱痛
結核性子宮內膜炎可引起盆腔粘連和輸卵管阻塞，導致持續性下腹隱痛，疼痛多在月經(jīng)期加重。部分患者可能伴有低熱、盜汗等全身癥狀。婦科檢查可能發(fā)現子宮活動(dòng)度受限或附件區增厚。需通過(guò)盆腔超聲、子宮輸卵管造影等檢查明確診斷。治療需聯(lián)合使用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等抗結核藥物。
3、不規則陰道出血
子宮內膜結核破壞正常內膜結構后，可能導致月經(jīng)周期紊亂，表現為經(jīng)間期出血或接觸性出血。嚴重者可出現子宮內膜完全破壞導致的閉經(jīng)。這類(lèi)癥狀需與子宮內膜息肉、子宮肌瘤等疾病區分。診斷需依賴(lài)診斷性刮宮病理檢查，治療需全程規范使用抗結核藥物，必要時(shí)輔以雌激素周期治療促進(jìn)內膜修復。
4、不孕
子宮內膜結核是導致女性繼發(fā)性不孕的重要原因之一，因結核病變可造成輸卵管阻塞、宮腔粘連及內膜容受性下降?；颊叨嘤薪Y核病史或結核接觸史，基礎體溫監測可能顯示黃體功能不足。需通過(guò)宮腔鏡檢查評估宮腔形態(tài)，治療包括抗結核藥物和必要時(shí)的手術(shù)分離粘連，嚴重者需考慮輔助生殖技術(shù)。
出現上述癥狀應及時(shí)到婦科或結核病專(zhuān)科就診，完善結核菌素試驗、胸部X線(xiàn)、子宮內膜活檢等檢查。治療期間需保證充足營(yíng)養，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過(guò)度勞累?？菇Y核藥物需足療程規范服用，定期復查肝腎功能。保持良好衛生習慣，避免盆浴和性生活至病情穩定。若計劃懷孕應在醫生指導下完成抗結核治療后再考慮。
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