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尿道炎通常會有哪些癥狀?尿常規(guī)檢查可以確診尿道炎嗎?

男性疾病編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞:#尿道炎#尿常規(guī)

急性尿道炎的男性患者很多,很多患者由于缺乏疾病常識,不知道如何診斷這種疾病,為了避免疾病的侵襲,我們首先要了解更多關(guān)于急性尿道炎疾病的常識,下面我們一起來看看急性尿道炎疾病的診斷知識。

男性尿道炎的診斷依據(jù)?

1、病人有疲憊、感冒抵抗力下降、不潔的性生活史;

2、急性期尿道口紅腫,有尿道分泌液,開始為粘液性,以后轉(zhuǎn)為膿性。尿道粘膜彌漫性充血、浮腫,有時形成潰瘍。

3、患者排尿時尿道燒灼痛,尿頻、尿急、恥骨上區(qū)、會陰部疼痛,尿道部壓迫痛。

4、尿檢時有紅細胞和白細胞,少數(shù)有肉眼可看見的血尿(血尿【譯】:是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀,是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞。)的雙曲馀弦值。的雙曲馀弦值。的雙曲馀弦值。

5、尿道炎進入慢性期后癥狀減輕,尿道分泌物減少,呈淡漿狀態(tài),但尿道有刺痛感或排尿不適感。

6、小便一次解成三杯,第一杯渾濁,第二、第三杯小便清晰,表示前尿道炎;第三杯小便渾濁,第一、第二杯清晰,表示后尿道炎。

7、尿道分泌物呈陽性,養(yǎng)后發(fā)現(xiàn)病原菌。

8、有婚外性接觸史和配偶感染史,潛伏期為1周~3周。

9、臨床表現(xiàn)為男性尿道內(nèi)刺癢、燒灼感、刺痛、尿急、排尿困難。但癥狀一般比淋病輕。尿道口充血或紅腫,有漿液性、粘液膿性或白色薄分泌物,早晨起床有生活現(xiàn)象。

尿道炎檢查診斷

尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞增多或呈膿尿,伴有紅細胞增多,少數(shù)呈肉眼血尿,尿三杯試驗檢查,第一杯內(nèi)有大量膿細胞,紅細胞存在,第二杯、第三杯基本正常,初期尿細胞培養(yǎng)菌數(shù)明顯多于中段尿,尿道或陰道分泌物涂層檢查,淋菌性尿道炎可見細胞內(nèi)或細胞外淋病雙球菌,非特異性尿道炎可用分泌物或前尿道擦子培養(yǎng),大量細菌生長,分泌物涂層和培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)細菌,即有支原體感染的PR,可以進行特殊的檢查。

急性尿道炎的疾病對我們的健康有一定的損害,很多患者積極尋找治療方法應(yīng)對疾病,首先要診斷疾病的類別,讓我們來看看急性尿道炎的診斷鑒定要點。

急性尿道炎檢查診斷:

尿常規(guī)檢查顯示白細胞增多或膿尿,紅細胞增多,少為肉眼血尿。尿三杯試驗可以發(fā)現(xiàn)第一杯中有大量膿細胞和紅細胞,而第二杯和第三杯基本正常。初段尿細胞培養(yǎng)菌數(shù)明顯多于中段尿。尿道或陰道分泌物涂片檢查,淋菌性尿道炎可見細胞內(nèi)或細胞外淋病雙球菌,非特異性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培養(yǎng),見大量細菌生長。分泌物涂片及培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)細菌者,即有支原體、衣原體感染(感染【譯】:是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)。)可以用特殊的方法培養(yǎng)或進行PCR檢查。

尿道炎的診斷除了根據(jù)病史和體征,還需要進行尿道分泌物涂層的檢查和細菌、支原體的培養(yǎng),明確病原菌。尿道炎的診斷并不難,但要注意其原發(fā)性疾病和相關(guān)性疾病的診治。男性患者無尿道分泌物時,應(yīng)進行3杯試驗(前尿道炎第1杯尿渾濁,有大量膿細胞、白細胞,第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯渾濁,有大量膿細胞、白細胞,第2杯清晰)。急性期尿道內(nèi)禁止用設(shè)備檢查。慢性尿道炎需要尿道膀胱鏡檢查,明確發(fā)病原因。有時可以用金屬尿道探針檢測尿道內(nèi)是否狹窄,必要時可以進行尿道造影。

急性尿道炎的鑒別

1、急性膀胱炎:主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。但膀胱炎患者主要以排尿終末疼痛為主,中段尿培養(yǎng)有細菌生長。

3、急性前列腺炎:也表現(xiàn)為尿頻、尿急與尿痛。但是,前列腺炎有會陰部不適、排尿困難、發(fā)熱等直腸檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大伴有壓迫痛。

2、急性腎盂腎炎:主要表現(xiàn)為突發(fā)性尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。伴隨著腰痛、寒冷、發(fā)熱等癥狀,體檢中有腎區(qū)的敲擊痛。尿常規(guī)檢查有膿細胞。

4、淋菌性尿道炎也尿頻,尿急和尿痛,尿道口也紅腫,有薄或膿性分泌物,有不潔性交史,尿道分泌物涂層檢查可見淋球菌,可明確診斷。

5、膀胱結(jié)核也尿頻、尿急、尿痛、尿中發(fā)現(xiàn)膿細胞、泌尿系結(jié)核病史較多,尿抗酸染色可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。

6、滴蟲性尿道炎也尿頻,尿急和尿道燒灼一樣疼痛癢,尿道分泌物中可以找到滴蟲。

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