肺栓塞的三個(gè)癥狀是什么
博禾醫生
肺栓塞的三個(gè)癥狀是呼吸困難、胸痛和咯血。肺栓塞通常由血栓阻塞肺動(dòng)脈引起,可能伴隨心悸、暈厥等癥狀,需及時(shí)就醫。
呼吸困難是肺栓塞最常見(jiàn)的癥狀,表現為突然出現的呼吸急促或窒息感,活動(dòng)后加重?;颊呖赡芤蛉毖醭霈F口唇發(fā)紺,嚴重時(shí)需端坐呼吸。呼吸困難與血栓阻塞肺動(dòng)脈導致的血氧交換障礙有關(guān),需通過(guò)血氧監測和肺動(dòng)脈CT確診。治療需遵醫囑使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片或利伐沙班片,同時(shí)吸氧緩解癥狀。
胸痛多表現為尖銳的胸膜性疼痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加劇,可能放射至肩背部。胸痛源于血栓刺激胸膜或肺動(dòng)脈高壓牽拉血管壁,需與心肌梗死鑒別。心電圖和D-二聚體檢測可輔助診斷。急性期需臥床休息,避免劇烈咳嗽,遵醫囑使用注射用尿激酶溶栓或鹽酸嗎啡注射液鎮痛。
咯血通常為少量鮮紅色血絲痰,由肺梗死區組織壞死導致毛細血管破裂引起??┭赡馨殡S發(fā)熱和肺部濕啰音,需通過(guò)支氣管鏡排除其他出血原因。治療需絕對臥床,頭偏向一側防止窒息,遵醫囑使用注射用蛇毒血凝酶止血,聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。
肺栓塞患者應避免久坐或長(cháng)期臥床,乘坐長(cháng)途交通工具時(shí)需間斷活動(dòng)下肢。飲食以低脂高纖維為主,限制動(dòng)物內臟攝入,每日飲水1500毫升以上預防血液黏稠?;謴推诳稍卺t生指導下進(jìn)行緩步行走等低強度運動(dòng),定期復查凝血功能。若出現單側下肢腫脹、突發(fā)暈厥等癥狀需立即急診處理。
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