心肌勞損是什么原因造成的
心肌勞損可能由高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心臟負荷過(guò)重、心肌炎、貧血等原因引起。心肌勞損通常表現為胸悶、心悸、乏力等癥狀，可通過(guò)改善生活方式、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、高血壓
長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致心臟后負荷增加，左心室為克服外周阻力需持續強力收縮，從而引發(fā)心肌代償性肥厚和勞損?；颊呖赡艹霈F頭暈、視物模糊等伴隨癥狀。治療需遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入并監測血壓。
2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈管腔狹窄會(huì )造成心肌供血不足，心肌細胞在缺氧狀態(tài)下持續工作易導致勞損。典型癥狀包括活動(dòng)后胸痛、肩背部放射痛。確診后可采用阿托伐他汀鈣片穩定斑塊，配合單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流，嚴重者需考慮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
3、心臟負荷過(guò)重
劇烈運動(dòng)、妊娠晚期或甲狀腺功能亢進(jìn)等狀態(tài)會(huì )使心輸出量需求驟增，超出心肌代償能力時(shí)即引發(fā)勞損。這類(lèi)患者常見(jiàn)呼吸急促、下肢水腫等表現。建議減少體力消耗，甲亢患者需服用甲巰咪唑片控制原發(fā)病，孕婦應加強產(chǎn)前心功能評估。
4、心肌炎
病毒或細菌感染引發(fā)的心肌炎癥會(huì )直接損傷心肌細胞結構，導致收縮功能下降?；颊叨嘤邪l(fā)熱病史，心電圖顯示ST-T改變。急性期需臥床休息，使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌，合并心律失常時(shí)配合鹽酸胺碘酮片治療。
5、貧血
重度貧血時(shí)血液攜氧能力不足，心肌為維持機體氧供而代償性做功增加，長(cháng)期可致勞損。特征性表現為面色蒼白、活動(dòng)耐力下降。需補充琥珀酸亞鐵片糾正貧血，同時(shí)排查消化道出血等潛在病因，血紅蛋白低于60g/L需考慮輸血治療。
日常需保持低脂低鹽飲食，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。建議定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲檢查，若出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或持續胸痛應立即就醫。合并基礎疾病者需嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整降壓藥或抗凝藥物劑量。
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