心肌缺血可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、控制危險(xiǎn)因素、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、血栓形成、高血壓、高血脂、糖尿病等因素引起。

1、調(diào)整飲食

心肌缺血患者應(yīng)減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，增加富含膳食纖維的蔬菜水果，如燕麥、蘋(píng)果、西藍(lán)花等。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、豆制品，避免過(guò)量攝入鹽分?？蛇x用富含不飽和脂肪酸的橄欖油替代動(dòng)物油，有助于降低血液黏稠度。

2、適度運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車(chē)等，每周3-5次，每次30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引發(fā)胸悶、氣促為宜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心肌耗氧量驟增。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和放松，寒冷天氣應(yīng)避免戶外晨練。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片緩解心絞痛發(fā)作，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓形成，美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量。需定期復(fù)查肝腎功能，觀察藥物不良反應(yīng)。

4、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂水平，戒煙限酒，保持體重在正常范圍。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，保證每日7-8小時(shí)睡眠。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)心臟負(fù)荷加重。合并糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。

5、中醫(yī)調(diào)理

可在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用丹參滴丸改善微循環(huán)，麝香保心丸用于氣滯血瘀型胸痹。針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位有助于緩解癥狀，耳穴壓豆可作為輔助療法。中藥代茶飲如三七粉、山楂決明子茶需辨證使用，避免與西藥發(fā)生相互作用。

心肌缺血患者應(yīng)建立健康檔案，定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查。外出時(shí)隨身攜帶急救藥物，避免單獨(dú)前往高原、密閉空間等特殊環(huán)境。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，注意觀察患者夜間呼吸狀態(tài)。烹飪時(shí)優(yōu)先采用蒸煮等少油方式，每日飲水1500-2000毫升，保持大便通暢。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、冷汗、惡心等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。