兒童假膜性腸炎主要由艱難梭菌感染引起，可能與長(cháng)期使用抗生素、免疫功能低下、胃腸手術(shù)、慢性基礎疾病、接觸污染環(huán)境等因素有關(guān)。假膜性腸炎通常表現為腹瀉、腹痛、發(fā)熱、脫水、血便等癥狀，可通過(guò)糞便檢測、結腸鏡檢查等方式確診，需及時(shí)就醫治療。

1、長(cháng)期使用抗生素

廣譜抗生素如克林霉素、頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)藥物可能破壞腸道正常菌群平衡，導致艱難梭菌過(guò)度繁殖?；純嚎赡艹霈F水樣腹瀉伴隨黏液，每日排便次數明顯增加。治療需在醫生指導下停用相關(guān)抗生素，并口服萬(wàn)古霉素顆粒、甲硝唑片或非達霉素等藥物。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒排便頻率及性狀變化。

2、免疫功能低下

白血病化療、先天性免疫缺陷或長(cháng)期使用免疫抑制劑可能削弱腸道防御能力。這類(lèi)患兒感染后易出現持續高熱、電解質(zhì)紊亂等嚴重癥狀。治療需結合靜脈補液糾正脫水，必要時(shí)使用免疫球蛋白輔助治療。家長(cháng)需每日監測體溫并記錄出入量。

3、胃腸手術(shù)史

腸道手術(shù)如先天性巨結腸根治術(shù)可能改變腸道微環(huán)境，術(shù)后抗生素使用進(jìn)一步增加風(fēng)險?；純撼Ｒ?jiàn)腹脹與腹瀉交替出現，腸鳴音減弱。治療需采用腸道休息配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。家長(cháng)需按醫囑調整流質(zhì)飲食喂養速度。

4、慢性基礎疾病

炎癥性腸病、囊性纖維化等慢性病患兒腸道黏膜屏障功能受損，易繼發(fā)感染。癥狀多表現為腹瀉與體重下降并存，糞便檢測可見(jiàn)白細胞增多。治療需控制原發(fā)病同時(shí)使用利福昔明干混懸劑等靶向藥物。家長(cháng)需定期測量患兒體重并記錄營(yíng)養攝入。

5、接觸污染環(huán)境

醫院環(huán)境或護理人員手部攜帶的艱難梭菌孢子可通過(guò)糞口途徑傳播。集體生活兒童可能出現聚集性發(fā)病，糞便呈典型偽膜樣物質(zhì)。治療需嚴格隔離消毒，配合蒙脫石散吸附毒素。家長(cháng)需加強患兒個(gè)人衛生管理，接觸排泄物后徹底洗手。

患兒飲食應以低渣、低脂、易消化的米湯、蒸蛋、蘋(píng)果泥為主，避免牛奶等產(chǎn)氣食物?；謴推诳芍鸩教砑雍}卜泥、香蕉等含鉀食物。每日補充適量淡鹽水預防脫水，便后使用溫水清洗會(huì )陰部防止皮膚破損。癥狀緩解后仍需遵醫囑完成全程藥物治療，定期復查糞便常規及艱難梭菌毒素檢測。家長(cháng)需妥善處理患兒污染物，對玩具、餐具進(jìn)行煮沸消毒，保持居室通風(fēng)。