急性腸炎的發(fā)病因素
博禾醫生
急性腸炎的發(fā)病因素主要有細菌感染、病毒感染、寄生蟲(chóng)感染、食物中毒、藥物刺激等。急性腸炎通常表現為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,嚴重時(shí)可導致脫水或電解質(zhì)紊亂。
細菌感染是急性腸炎的常見(jiàn)原因,主要由沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等致病菌引起。這些細菌可通過(guò)污染的食物或水源進(jìn)入人體,在腸道內繁殖并釋放毒素?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、血便等表現。治療需根據病原菌選擇敏感抗生素,如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時(shí)配合蒙脫石散止瀉。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒可通過(guò)糞口途徑傳播,感染后主要破壞小腸絨毛上皮細胞。兒童更易發(fā)生病毒性腸炎,表現為水樣腹瀉和低熱。治療以補液為主,可口服補液鹽散,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。家長(cháng)需注意患兒尿量及精神狀態(tài),防止脫水加重。
阿米巴原蟲(chóng)、賈第鞭毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染多因生食被污染的食物導致。寄生蟲(chóng)可損傷腸黏膜引發(fā)炎癥,典型癥狀為果醬樣大便伴里急后重。確診需糞便檢查,治療常用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲(chóng)藥物。生食海鮮、未洗凈蔬菜等高風(fēng)險飲食需避免。
食用變質(zhì)或含毒素的食物后,金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌等產(chǎn)生的毒素可直接刺激胃腸黏膜。發(fā)病急驟,嘔吐明顯,可能伴有神經(jīng)系統癥狀。輕癥可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,嚴重者需洗胃處理。日常要注意食物儲存條件,隔夜飯菜徹底加熱后再食用。
非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能破壞腸道菌群平衡或直接損傷黏膜。長(cháng)期使用廣譜抗生素可能導致偽膜性腸炎,表現為腹瀉伴白色膜狀物。需及時(shí)停用相關(guān)藥物,改用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。用藥期間應避免空腹服藥,減少胃腸刺激。
預防急性腸炎需注意飲食衛生,避免生冷食物,餐具定期消毒。出現持續腹瀉超過(guò)3天、高熱不退、意識模糊等情況應立即就醫?;謴推谝诉M(jìn)食米湯、粥類(lèi)等清淡飲食,適量補充電解質(zhì)。日??梢幝煞萌樗峋仄纫嫔苿┚S持腸道微生態(tài)平衡。
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