如何護理血友病人
博禾醫生
血友病人可通過(guò)日常防護、藥物管理、出血處理、運動(dòng)指導和心理支持等方式護理。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病,患者需長(cháng)期關(guān)注出血風(fēng)險。
保持居住環(huán)境安全,移除尖銳物品,家具邊角加裝防撞條。使用軟毛牙刷避免牙齦出血,選擇電動(dòng)剃須刀替代刀片。避免劇烈對抗性運動(dòng),穿防滑鞋防止跌倒。定期檢查皮膚黏膜有無(wú)淤青或出血點(diǎn),兒童患者建議家長(cháng)監督其活動(dòng)范圍。
嚴格遵醫囑定期輸注凝血因子制劑,如人凝血因子VIII凍干粉針劑、重組人凝血因子IX注射液。外出時(shí)隨身攜帶止血藥物如氨甲環(huán)酸片,旅行前備足急救藥品。建立用藥記錄本,記錄每次出血事件與用藥情況。家長(cháng)需定期帶孩子復查凝血功能。
關(guān)節出血時(shí)立即采用RICE原則:休息患肢,冰敷15分鐘,彈性繃帶加壓包扎,抬高肢體超過(guò)心臟水平。肌肉血腫可局部注射凝血酶原復合物。鼻腔出血用棉球蘸取凝血酶粉壓迫止血。出現頭痛嘔吐等顱內出血征兆時(shí)須立即就醫。
選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)增強肌肉保護作用。運動(dòng)前熱身15分鐘,佩戴護膝護肘等防護裝備。避免潛水、舉重等可能增加顱內壓或關(guān)節負荷的活動(dòng)。物理治療師可指導進(jìn)行踝泵運動(dòng)、直腿抬高等康復訓練。
加入血友病患者互助組織分享護理經(jīng)驗,心理咨詢(xún)師可幫助緩解疾病焦慮。家長(cháng)應鼓勵患兒參與適齡社交活動(dòng),避免過(guò)度保護。通過(guò)疾病知識教育幫助患者建立自我管理信心,醫護人員需定期評估患者心理狀態(tài)。
血友病人日常需保持均衡飲食,適量補充維生素K幫助凝血,如菠菜、西藍花等深綠色蔬菜??刂企w重減輕關(guān)節負擔,建議選擇魚(yú)肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。建立出血應急預案,隨身攜帶醫療警示卡,家屬應學(xué)習基本急救技能。定期到血友病診療中心隨訪(fǎng),監測關(guān)節功能與抑制劑產(chǎn)生情況。
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