齲齒的初期癥狀主要有牙齒表面出現白堊色斑塊、對冷熱刺激敏感、食物嵌塞后短暫酸痛、牙釉質(zhì)局部粗糙、咬合面可見(jiàn)小黑點(diǎn)等。齲齒是牙體硬組織被細菌腐蝕的慢性疾病，早期發(fā)現可有效控制病情發(fā)展。

1、白堊色斑塊

牙釉質(zhì)脫礦后會(huì )在表面形成不透明的白堊色斑塊，多發(fā)生于牙頸部或咬合面溝隙。這種改變是齲齒最早的肉眼可見(jiàn)表現，此時(shí)牙體尚未形成實(shí)質(zhì)性缺損。日常使用含氟牙膏刷牙有助于再礦化，若斑塊持續存在需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟處理。

2、冷熱敏感

早期齲壞導致牙釉質(zhì)微結構破壞，外界溫度變化可通過(guò)微小孔隙傳導至牙本質(zhì)，引發(fā)短暫刺痛感。這種敏感在進(jìn)食冷飲或熱湯時(shí)尤為明顯，刺激移除后癥狀立即消失。建議避免過(guò)冷過(guò)熱食物交替攝入，必要時(shí)使用抗敏感牙膏緩解癥狀。

3、短暫酸痛

食物殘渣嵌入齲壞形成的微小窩洞時(shí)，可能壓迫暴露的牙本質(zhì)小管引發(fā)酸痛，清潔后疼痛隨即緩解。常見(jiàn)于牙齒鄰面齲的初期，使用牙線(xiàn)時(shí)可察覺(jué)粗糙感。此時(shí)及時(shí)充填治療能阻止齲洞擴大，避免發(fā)展為牙髓炎。

4、釉質(zhì)粗糙

探針檢查可發(fā)現齲壞區域釉質(zhì)失去光滑質(zhì)感，呈現砂紙樣粗糙表面。這是細菌產(chǎn)酸腐蝕釉質(zhì)晶體的表現，多伴隨色素沉著(zhù)。通過(guò)樹(shù)脂滲透技術(shù)可封閉微孔，阻止齲損進(jìn)展，同時(shí)恢復牙齒表面光潔度。

5、黑色小點(diǎn)

磨牙咬合面溝裂處出現針尖大小的黑點(diǎn)，可能是窩溝齲的初期表現。黑色素沉積提示局部釉質(zhì)已崩解，內部齲壞范圍常大于表面所見(jiàn)。采用窩溝封閉劑能有效保護脆弱區域，對于已形成的齲洞需進(jìn)行預防性樹(shù)脂充填。

發(fā)現上述癥狀后應減少高糖飲食攝入，每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒至少兩次，配合牙線(xiàn)清理鄰面菌斑。每半年進(jìn)行口腔檢查，通過(guò)數字化X光片可發(fā)現隱蔽部位的早期齲壞。孕婦、青少年等易感人群可定期接受專(zhuān)業(yè)涂氟，增強牙齒抗齲能力。若已形成明顯齲洞，需及時(shí)進(jìn)行修復治療避免感染波及牙髓。