齲齒填充治療介紹
關(guān)鍵詞：#齲齒
齲齒填充治療是修復齲壞牙體的常見(jiàn)方法，主要通過(guò)清除腐質(zhì)后使用填充材料恢復牙齒形態(tài)和功能。常用填充材料包括復合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀、銀汞合金等，具體選擇需根據齲洞位置、深度及患者需求綜合評估。
1、復合樹(shù)脂
復合樹(shù)脂是目前應用最廣泛的充填材料，由有機樹(shù)脂基質(zhì)和無(wú)機填料組成。其優(yōu)勢在于色澤接近天然牙，適用于前牙美學(xué)修復；通過(guò)酸蝕粘接技術(shù)能與牙體形成機械固位，適用于Ⅰ-Ⅲ類(lèi)洞型。治療時(shí)需分層光照固化，可能出現術(shù)后敏感，但遠期耐磨性較銀汞合金稍差。
2、玻璃離子水門(mén)汀
玻璃離子水門(mén)汀含氟化物可防齲，適用于兒童乳牙或根面齲修復。該材料與牙體發(fā)生化學(xué)性結合，對牙髓刺激小，但抗壓強度較低。操作時(shí)需嚴格隔濕，固化初期易吸潮變形，24小時(shí)后完全硬化方可正常使用。
3、銀汞合金
銀汞合金由銀、錫、銅等金屬與汞調制而成，耐磨性強且成本低，適用于后牙大面積齲洞。但因汞污染爭議及美觀(guān)性差，臨床應用逐漸減少。填充時(shí)需制備標準盒狀洞型提供機械固位，24小時(shí)內避免咀嚼硬物。
4、嵌體修復
對于嚴重缺損的牙齒可采用嵌體修復，包括金屬嵌體、瓷嵌體和樹(shù)脂嵌體。在口外制作完成后粘接至牙體，比直接充填更精確耐用。需磨除較多健康牙體組織，適用于齲損范圍大但剩余牙體結構完整的病例。
5、治療流程
標準治療包含去腐備洞、隔濕消毒、墊底護髓、填充塑形、調頜拋光等步驟。深齲近髓時(shí)需先用氫氧化鈣墊底保護牙髓，X線(xiàn)檢查可評估齲壞深度。術(shù)后可能出現短暫冷熱敏感，若持續疼痛需排查繼發(fā)齲或牙髓炎。
完成齲齒填充后應避免治療側咀嚼過(guò)硬食物2小時(shí)，復合樹(shù)脂充填者24小時(shí)內禁食染色食物。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙線(xiàn)清潔鄰面，每半年進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現充填物脫落或邊緣滲漏時(shí)需及時(shí)復診，長(cháng)期未處理的繼發(fā)齲可能導致牙髓感染?？刂铺鹗硵z入頻率，餐后清水漱口有助于預防新發(fā)齲齒。
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