白塞病的主要癥狀有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變、眼部炎癥和關(guān)節(jié)疼痛。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病，可累及多個(gè)系統(tǒng)，患者需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、口腔潰瘍

口腔潰瘍是白塞病最常見的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形疼痛性潰瘍，直徑2-10毫米不等，邊緣清晰，底部覆蓋黃白色假膜。潰瘍好發(fā)于頰黏膜、唇黏膜、舌緣等部位，通常7-14天可自行愈合但易復(fù)發(fā)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)深大潰瘍，愈合后可能遺留瘢痕。

2、生殖器潰瘍

生殖器潰瘍多見于陰囊、陰莖、大陰唇等部位，形態(tài)與口腔潰瘍相似但更深在，疼痛明顯且愈合較慢。女性患者可能出現(xiàn)陰道潰瘍導(dǎo)致性交疼痛。生殖器潰瘍愈合后常遺留色素沉著或瘢痕，復(fù)發(fā)頻率低于口腔潰瘍但更具診斷特異性。

3、皮膚病變

皮膚表現(xiàn)包括結(jié)節(jié)性紅斑樣皮損、毛囊炎樣皮疹和針刺反應(yīng)陽性。結(jié)節(jié)性紅斑好發(fā)于下肢，呈紅色疼痛性皮下結(jié)節(jié)。毛囊炎樣皮疹表現(xiàn)為軀干四肢的丘疹膿皰。針刺反應(yīng)是指皮膚受外傷后24-48小時(shí)出現(xiàn)無菌性膿皰或紅斑，具有診斷參考價(jià)值。

4、眼部炎癥

眼部受累可表現(xiàn)為葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等，常見癥狀包括眼紅、眼痛、畏光、視力下降。前葡萄膜炎可導(dǎo)致虹膜粘連，后葡萄膜炎可能引發(fā)黃斑水腫、視網(wǎng)膜出血。反復(fù)發(fā)作的眼部炎癥是致盲的主要原因，需眼科緊急干預(yù)。

5、關(guān)節(jié)疼痛

約半數(shù)患者出現(xiàn)非侵蝕性關(guān)節(jié)炎，多累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為對稱性腫脹疼痛。關(guān)節(jié)癥狀通常持續(xù)1-2周后自行緩解，但易反復(fù)發(fā)作。X線檢查一般無骨質(zhì)破壞，滑液分析呈炎性改變。

白塞病患者需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免黏膜損傷。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物加重潰瘍疼痛。注意皮膚護(hù)理，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。避免過度勞累和精神緊張，規(guī)律作息有助于控制病情復(fù)發(fā)。出現(xiàn)視力變化、持續(xù)發(fā)熱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。定期隨訪監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范治療。