肚子疼發(fā)燒怎么回事
肚子疼發(fā)燒可能由胃腸炎、食物中毒、闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過抗感染治療、補液支持、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、胃腸炎
胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴低熱。諾如病毒或大腸桿菌感染時，糞便常呈水樣?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。發(fā)病期間需避免進(jìn)食油膩食物，少量多次飲用溫水。
2、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后，2-6小時內(nèi)出現(xiàn)絞痛和38℃以上發(fā)熱。可能伴隨嘔吐腹瀉。需立即停用可疑食物，必要時靜脈輸注左氧氟沙星氯化鈉注射液。嘔吐嚴(yán)重時可短期使用鹽酸昂丹司瓊片。
3、闌尾炎
初始表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，體溫逐漸升至38.5℃以上。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。確診后需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)前可使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。延誤治療可能引發(fā)穿孔性腹膜炎。
4、腸梗阻
腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸管堵塞，出現(xiàn)腹脹絞痛和反復(fù)發(fā)熱。CT檢查可見氣液平面。需禁食胃腸減壓，絞窄性梗阻需緊急手術(shù)?？蓵簳r使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣性疼痛。
5、泌尿系統(tǒng)感染
大腸桿菌上行感染時，除下腹痛和發(fā)熱外，常伴尿頻尿急。尿常規(guī)可見白細(xì)胞酯酶陽性?？蛇x用磷霉素氨丁三醇散或鹽酸左氧氟沙星膠囊治療。兒童患者需注意是否存在膀胱輸尿管反流。
出現(xiàn)腹痛發(fā)熱癥狀時，建議臥床休息并記錄體溫變化。飲食選擇米湯、藕粉等低渣流食，避免奶制品及高糖食物刺激胃腸。用溫水擦拭腋下等部位輔助物理降溫。若6小時內(nèi)嘔吐超過3次或體溫持續(xù)超過39℃，需立即急診處理。治療期間注意補充電解質(zhì)，觀察尿液顏色和排便情況。
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