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癲癇發(fā)作癥狀可分三期 急救措施要做好

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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癲癇大發(fā)作也叫全身性強(qiáng)直——陣攣性發(fā)作,是一種比較嚴(yán)重的癲癇癥狀表現(xiàn)。病人往往突然神志喪失,并有全身肌肉收縮,抽搐。癲癇大發(fā)作的癥狀過(guò)程可分為3期,下面我們就一起來(lái)看看吧。

癲癇大發(fā)作可分三期

第一期為先兆期,發(fā)作前一瞬間出現(xiàn)上腹不適、胸腹氣上升、眩暈、心悸和各種幻覺(jué)等;身體的某個(gè)部位抽動(dòng)或頭眼向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng);也可以為無(wú)名恐懼、瀕死感或如入夢(mèng)境。先兆癥狀極為短暫,僅幾秒鐘,甚至短得病人不能感覺(jué)到即很快進(jìn)入第二期。原發(fā)性癲癇大發(fā)作時(shí)往往無(wú)先兆期。

第二期為抽搐期,病人突然喪失神志,尖叫一聲,跌倒于地,瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,開(kāi)始抽搐。一般先為全身肌肉強(qiáng)直性收縮,頸部和軀干自前屈轉(zhuǎn)為反張,肘、腕、掌關(guān)節(jié)屈曲,拇指內(nèi)收握拳,雙腿伸直,足內(nèi)翻。呼吸暫停,臉色由蒼白轉(zhuǎn)為青紫,雙眼上翻,持續(xù)約20秒鐘左右。先從肢端開(kāi)始微細(xì)震顫,逐漸延及全身,且震顫幅度加大,呈陣攣狀態(tài),約1~3分鐘,抽搐突然停止,進(jìn)入昏迷期。在抽搐期內(nèi),由于氣體反復(fù)由口中進(jìn)出,形成白沫。如舌被咬破,便口吐血沫。

第三期為昏迷期。數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)不等,病人由昏迷轉(zhuǎn)入昏睡,意識(shí)模糊轉(zhuǎn)為清醒。醒后除先兆癥狀外,對(duì)發(fā)作經(jīng)過(guò)一無(wú)所知,往往感到頭痛、頭昏、全身酸痛無(wú)力,此期間還可以出現(xiàn)大小便失禁癥狀。

癲癇發(fā)作急救中的禁忌

1、限制發(fā)作,在患者抽搐時(shí),不要用力按壓或試圖使患者抽搐的肢體恢復(fù)平直,以免造成韌帶撕裂、關(guān)節(jié)脫臼、甚至骨折等損傷。

2、移動(dòng)患者,當(dāng)癲癇患者突然發(fā)作倒地時(shí),應(yīng)先移開(kāi)患者周圍可能造成傷害的東西,但不能移動(dòng)患者,除非患者處于危險(xiǎn)之中。

3、往患者口中塞入任何東西,有些人為防止患者咬傷舌頭而強(qiáng)行往患者口中塞入木筷、勺子等。這樣有可能導(dǎo)致患者牙齒斷裂、松動(dòng),如果患者佩戴假牙,強(qiáng)行撬開(kāi)病人緊閉的嘴還可能導(dǎo)致假牙脫落而誤入呼吸道

4、用涼水潑,按人中,用針刺。有些人看到病人發(fā)作以為用涼水潑可以使其清醒,但涼水的刺激可能導(dǎo)致患者的癥狀更加嚴(yán)重。

正確的急救方法

1、當(dāng)患者發(fā)作將要倒地時(shí),如有人在其身旁應(yīng)扶住病人使其慢慢倒地,以免跌傷。

2、可趁患者嘴閉緊閉之前,迅速將手絹、紗布等卷成卷,墊在病人的上下齒之間,預(yù)防牙關(guān)緊閉時(shí)咬傷舌部。但如果病人已經(jīng)緊閉雙嘴則不要嘗試撬開(kāi)。

3、解開(kāi)患者的衣領(lǐng)褲帶,使其呼吸通常,避免窒息。

4、當(dāng)病人抽搐痙攣停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)后,應(yīng)迅速將病人的頭轉(zhuǎn)向一側(cè),同時(shí)抽去其上下牙之間的墊塞物,讓病人口中的唾液和嘔吐物流出,避免窒息,同時(shí)舌根也不易后墜而阻塞氣道。

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