淺談口腔潰瘍
博禾醫生
口腔潰瘍,俗稱(chēng)口瘡。本病發(fā)作時(shí),局部呈淺黃色,發(fā)作時(shí)潰瘍的周邊常有紅暈,一般潰瘍的直徑在0.5厘米以?xún)?,常同時(shí)數個(gè)、很痛,即,“紅、黃、凹、痛”:潰瘍周邊會(huì )腫紅,潰瘍本身為黃色,潰瘍形狀是凹陷,潰瘍之處會(huì )很痛。
口腔潰瘍形成的原因有很多,中西醫對此病的認識也有不同。
西醫認為該病主要是
1.免疫功能障礙:可以表現為自己的免疫反應亢進(jìn),也可以表現為免疫功能的缺陷,一般來(lái)說(shuō)后者多見(jiàn)的臨床和免疫研究認為,細菌、病毒等微生物的感染可能是復發(fā)性口腔潰瘍的重要原因之一。
2.精神因素與口腔潰瘍密切相關(guān):統計學(xué)上,由于現代人生活緊張,精神壓力大,口腔潰瘍患者成為生活形態(tài)引起的文明疾病,臨床觀(guān)察也發(fā)現口腔患者多為再過(guò)度精神疲勞后發(fā)病,實(shí)際上精神緊張、睡眠不足、工作壓力大、過(guò)度疲勞、精神障礙等
3.神經(jīng)內分泌失調也許與此有關(guān),臨床上女性在月經(jīng)期間容易出現口腔潰瘍。
4.維生素及微量元素缺乏也可導致口腔潰瘍,研究發(fā)現,缺鋅、缺鐵、缺葉酸、維生素B12等都會(huì )造成口腔潰瘍。
中醫認為此病主要是:
1.濕熱
(1)脾胃濕熱:臨床表現為脘腹痞悶,厭食,大便溏瀉,小便短赤不清,或面目肌膚發(fā)黃,皮膚瘙癢,舌紅苔黃脈濡數。
(2)肝膽濕熱:臨床表現為脅肋脹疼,口苦納呆,嘔惡,腹脹,大便短赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑數
2.虛熱
陰陽(yáng)氣血虛虧:臨床表現為勞累后手足心發(fā)熱,下午或傍晚有低熱, 兩顴潮紅,情緒急躁 等。
3. 寒熱錯雜:指患者在同一時(shí)期內,上部表現為熱性、下部表現為寒性的證候。如外感病誤用攻下,引致大瀉不止,津液損傷,使熱邪上升而咽喉痛,口舌生瘡,甚則咯黃痰或血痰;寒盛于下則泄瀉、肢冷、脈沉遲等。
無(wú)論中西醫理論怎樣認識口腔潰瘍,基本上可以歸納為內熱、體質(zhì)虛弱,因此,治療口腔潰瘍千萬(wàn)不能“一方統治”,要根據個(gè)人情況辯證求治。目前,西醫對該病沒(méi)有良好的治療方法,但作為輔助治療,可以迅速緩解疼痛。對于復發(fā)性、難治性口腔潰瘍采用中西醫結合的方法治療才是最終的解決途徑。
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