胃腸息肉可通過(guò)內鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除、飲食調整及定期復查等方式治療。胃腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流及長(cháng)期不良飲食習慣等因素有關(guān)，通常表現為腹痛、腹脹、便血、消化不良及腸梗阻等癥狀。

1、內鏡下切除

內鏡下黏膜切除術(shù)適用于直徑小于20毫米的息肉，操作時(shí)通過(guò)內鏡導入電切圈套器完整切除病灶。內鏡下黏膜剝離術(shù)可用于扁平或廣基息肉，采用高頻電刀逐層分離黏膜下層。內鏡治療后需禁食6-8小時(shí)，術(shù)后1周避免劇烈運動(dòng)，并發(fā)癥包括出血和穿孔，發(fā)生率為3%-5%。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃息肉切除后創(chuàng )面愈合。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片適用于伴腹脹患者，可改善胃排空功能。根除幽門(mén)螺桿菌需采用四聯(lián)療法，包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊和艾司奧美拉唑鎂腸溶片，療程14天。

3、手術(shù)切除

開(kāi)腹手術(shù)適用于直徑超過(guò)30毫米的息肉或可疑癌變病例，需切除部分胃壁或腸段。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小，術(shù)后恢復較快，適合位于胃竇或直腸的較大息肉。術(shù)前需完善CT或超聲內鏡檢查評估浸潤深度，術(shù)后需留置引流管3-5天監測出血情況。

4、飲食調整

每日膳食纖維攝入量應達到25-30克，可選擇燕麥、糙米等全谷物。減少腌制食品和燒烤類(lèi)食物攝入，每周紅肉食用不超過(guò)500克。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品，每日食鹽攝入控制在5克以?xún)?。術(shù)后1個(gè)月內禁食辛辣刺激食物。

5、定期復查

非腫瘤性息肉建議每2-3年復查胃鏡或腸鏡，腺瘤性息肉需每6-12個(gè)月復查。復查前需進(jìn)行腸道準備，服用聚乙二醇電解質(zhì)散清潔腸道。發(fā)現新生息肉應及時(shí)處理，直徑超過(guò)10毫米的息肉建議再次切除。家族性腺瘤性息肉病患者需從20歲開(kāi)始每年篩查。

胃腸息肉患者應建立規律飲食習慣，每日三餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食。適當增加有氧運動(dòng)如快走或游泳，每周鍛煉3-5次，每次30分鐘以上。戒煙限酒，酒精攝入量男性每日不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。保持情緒穩定，避免長(cháng)期精神緊張。術(shù)后患者需按醫囑服用抑酸藥物4-8周，定期監測血常規和便潛血。出現嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫。